Выпадение волос

Что это?

Выпадение волос может варьироваться от умеренного истончения волос до полного облысения. Волосы могут выпадать по разным причинам. С медицинской точки зрения, выпадение волос относится к нескольким категориям, в том числе:

Telogen effluvium – Эта распространенная форма выпадения волос происходит через два-три месяца после основного стресса, такого как длительная болезнь, серьезная операция или серьезная инфекция. Это также может произойти после внезапного изменения уровня гормонов, особенно у женщин после родов. Умеренное количество волос выпадает из всех частей головы, и их можно заметить на подушке, в ванной или на расческе. Хотя волосы на некоторых участках головы могут казаться более тонкими, редко встречаются крупные лысины.
Побочные эффекты препарата – Потеря волос может быть побочным эффектом некоторых лекарств, включая литий, бета-блокаторы, варфарин, гепарин, амфетамины и леводопу (Atamet, Larodopa, Sinemet). Кроме того, многие лекарства, используемые при химиотерапии рака, такие как доксорубицин (адриамицин), обычно вызывают внезапную потерю волос, влияющую на всю голову.
Симптом медицинского заболевания Выпадение волос может быть одним из симптомов медицинского заболевания, такого как системная красная волчанка (волчанка), сифилис, расстройство щитовидной железы (например, гипотиреоз или гипертиреоз), дисбаланс половых гормонов или серьезная проблема питания, особенно недостаток белка, железа, цинка или биотина. Эти недостатки наиболее распространены у людей в отношении ограничительных диет и женщин с очень тяжелым менструальным потоком.
Tinea capitis (грибковая инфекция кожи головы) – Эта форма пятнистой потери волос происходит, когда определенные типы грибов заражают кожу головы. Это заставляет волосы расколоться на поверхности головы и скальп хлопнуть или стать чешуйчатым. Tinea capitis является распространенной формой патча волос у детей.
Алопеция – Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает выпадение волос в одном или нескольких небольших пятнах. Причина этого состояния неизвестна, хотя это чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями. Когда тот же самый процесс вызывает полную потерю волос с головы, он известен как алопеция totalis.

Выпадение волос

Травматическая алопеция – Эта форма выпадения волос вызвана техникой парикмахерского искусства, которая тянет волосы (плотная плетение или размножение), вытягивает волосы до сильного жара и скручивания (завивки или горячие ролики) или повреждает волосы сильными химикатами (отбеливание, окраска волос, постоянный волны). Кроме того, у некоторых людей есть необычное психиатрическое расстройство (трихотилломания), при котором компульсивное вытягивание волос и скручивание могут вызывать лысые пятна.
Наследственный облысение, или андрогенетическая алопеция – У мужчин выпадение волос может следовать за типичным мужским рисунком (отступающая передняя линия волос и / или истончение волос в верхней части головы). Это самый распространенный тип выпадения волос, и он может начинаться в любое время в жизни человека, даже в подростковом возрасте. Это обычно вызвано взаимодействием трех факторов: унаследованной тенденции к облысению, мужским гормонам и возрастающему возрасту. У многих женщин развивается некоторая степень облысения. У женщин истончение происходит по всему верху или короне головы, сохраняя переднюю часть головы.

симптомы

Обычно мы теряем от 50 до 100 волос головы каждый день. Если больше этого выпадает, вы можете найти необычно большое количество волос в щетках, на одежде и в стоках раковин и ванн. Вы также можете заметить, что ваши волосы, как правило, тоньше, что ваша часть шире, ваша волосяная повязка изменилась или появился один или несколько лысых пятен.

Когда выпадение волос является результатом побочных эффектов телоген-эффлювия или медикаментов, выпадение волос обычно происходит повсеместно, в то время как при инфекциях тинеи и очагах алопеции выпадение волос происходит в небольших участках. Кроме того, инфекции тинеи могут вызывать дополнительные симптомы, такие как масштабирование кожи головы или области сломанных волос, которые выглядят как черные точки. При травматической алопеции область выпадения волос зависит от метода повреждения волос и следует за рисунком, нанесенным горячими роликами, оплеткой или химическими средствами. В облысении мужского пола волосяной покров обычно начинает сначала отходить в висках, а затем прореживаться в верхней части головы. Постепенно область короны становится полностью лысой, оставляя полоску волос вокруг спины и боков головы.

диагностика

Ваш врач будет диагностировать причину выпадения волос на основе вашей истории болезни, принимаемых вами лекарств, вашего пищевого статуса, ваших парикмахерских привычек и физического осмотра. Если ваш врач подозревает грибковую инфекцию на голове, он или она может взять образец для лабораторных испытаний. Анализы крови, вероятно, понадобятся, если ваш врач подозревает медицинское заболевание (например, волчанку) или проблему с щитовидной железой, дефицит железа или дисбаланс половых гормонов.

Ожидаемая продолжительность

Как долго длится выпадение волос, зависит от причины. Например, в телоген-эффлювии волосы обычно теряются в течение нескольких недель до нескольких месяцев, но затем растут в течение следующих нескольких месяцев. Когда выпадение волос является побочным эффектом лекарственного средства, рост волос обычно возвращается к норме после прекращения приема препарата. Если вы теряете волосы из-за оскорбительной парикмахерской, выпадение волос обычно прекращается после того, как вы переходите к более естественному стилю, за исключением алопеции тяги, которая возникает в результате лет вытягивания волос обратно в узкие косы. При заражении кожи головы, гриб, вызывающий проблему, нужно лечить в течение как минимум 6-12 недель, а рост волос может быть медленным. Раннее лечение важно для предотвращения возможной постоянной потери волос. Как мужское, так и женское облысение со временем ухудшаются, но могут лечиться.

профилактика

Некоторые формы выпадения волос можно предотвратить, уменьшив стресс, поедая здоровую диету и используя разумные методы парикмахера и, если возможно, переходите к лекарствам, которые не вызывают выпадения волос. Выпадение волос от грибковых инфекций можно предотвратить, если держать волосы чистыми и никогда не делиться шляпами, гребнями или кистями с другими людьми. Выпадение волос после племенного облысения иногда может быть предотвращено с помощью лекарств.

лечение

Выпадение волос, возникающее из-за телоген-эффлювия или побочных эффектов препарата, обычно не требует никакого лечения, кроме как прекращения лечения, которое вызывает проблему. Ограничение травмы или химического воздействия (например, использование сушки для выдувания, выпрямитель волос, окраска или пермы) может ограничивать или останавливать выпадение волос. Выпадение волос из-за плохого питания или медицинского заболевания обычно прекращается с принятием здорового питания и лечения основного состояния. Лечение грибковой инфекции головы требует от 6 до 12 недель перорального приема, такого как тербинафин (ламисил) или итраконазол (Sporanox), с шампунями или без них, содержащими сульфид селена (Selsun Blue, Head & Shoulders, другие) или кетоконазол (низорал). Алопеция areata может быть обработана кортикостероидом, который вводится или применяется к коже. Другие методы лечения этого состояния включают антралин-крем (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), миноксидил (Loniten, Rogain) или комбинацию этих методов лечения.

Многие мужчины и женщины с наследственным облысением не ищут лечения выпадения волос. Те, кто обращаются за медицинской помощью, могут лечиться местным миноксидилом (Rogaine) или (только у мужчин) оральным финастеридом (Propecia, Proscar), или они могут выбрать трансплантацию волос или операцию по уменьшению скальпа.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему врачу всякий раз, когда вас беспокоит выпадение волос, особенно если у вас есть другие необъяснимые симптомы.

прогноз

Многие формы выпадения волос либо самоограничиваются (телоген-эффлювия или побочные эффекты препарата), либо реагируют на лечение препаратом (тинеа-капитом). Даже наследственное облысение обычно улучшается при лечении. Однако лечение должно продолжаться бесконечно. В некоторых случаях выпадение волос не может быть отменено, особенно если возникло рубцевание (как это может произойти при заболевании кожи головы, связанного с волчанкой).