Что это?
Боль в одном или обоих ушах может возникать по многим причинам, некоторые из которых не связаны с ухом. Когда боль вызвана проблемой уха, наиболее распространенной причиной является блокировка прохода между средним ухом и задней частью горла. Этот проход называется евстахиевой трубкой.
Среднее ухо представляет собой маленькую, заполненную воздухом полость сразу за бумажно-тонкой барабанной перепонкой. Обычно воздух поступает в среднее ухо через трубку Евстахия, уравнивая давление между средним ухом и внешним ухом. Евстаховская трубка также истощает жидкость из среднего уха. Когда эта трубка блокируется, и воздух и жидкость не могут свободно течь, давление нарастает в ухе, вызывая боль.
Если жидкость за барабанной перепонкой заражается вирусом или бактериями, она вызывает инфекцию среднего уха, которая может привести к боли и лихорадке.
Другие причины боли, связанные с ухом, включают:
-
травма
-
Воспаление и инфекция в ушном канале (канал между барабанной перепонкой и наружной частью уха). Его часто называют ухом пловца.
-
Инфекция наружного уха и долины уха (целлюлит)
-
Невралгия, боль, вызванная раздражением нервов в ухе
Боль в области горла или проблема с челюстными суставами, называемыми расстройствами височно-нижнечелюстного сустава (TMJ), могут ощущаться в ухе.
Когда слишком много воска блокирует ухо, вы можете почувствовать давление, но это обычно не вызывает боли.
симптомы
Earache чаще всего описывается как чувство давления в ухе. Это чувство может начаться постепенно или внезапно, и это может быть очень тяжелым. Другие симптомы, такие как потеря слуха, лихорадка и плохое самочувствие, обычно указывают на инфекцию уха.
Когда ушной канал воспаляется или если барабанная перепонка разрывается, может быть дренаж из уха. Если барабанная перепонка разрывается из-за инфекции среднего уха, боль часто снимается, потому что давление снижается. У маленьких детей единственными признаками инфекции уха могут быть лихорадка, раздражительность и вытягивание уха.
диагностика
Взрослые и дети старшего возраста с мягкой болью в ухе или давлением, у которых нет лихорадки или потери слуха, обычно не нужно видеть врача. Этот тип боли обычно вызван заблокированной трубкой Евстахия.
Если боль в ушах более выражена, или есть другие симптомы, неплохо увидеть врача. Ваш врач осмотрит ваши уши, нос и горло, и используйте устройство, называемое отоскопом (освещенным инструментом), чтобы заглянуть внутрь ушей и проверить покраснение и рост жидкости за барабанной перепонкой. Врач может взорвать воздушный поток через отоскоп в глаз, чтобы проверить, нормально ли движется барабанная перепонка.
Ваш врач может проверить ваш слух. Один из способов – проверить, насколько хорошо вы слышите, как пальцы протираются рядом с ухом.
Ожидаемая продолжительность
Ушная боль будет продолжаться до тех пор, пока проблема, вызвавшая ее, не исчезнет или не лечится. Если боль возникает из-за заблокированной трубки Евстахия, противозастойное средство может помочь открыть его. Ацетаминофен (тиленол), ибупрофен (Advil, Motrin и др.) Или напроксен (Алеве) уменьшат боль до тех пор, пока основное состояние не будет обработано или не исчезнет.
профилактика
Некоторые люди, особенно маленькие дети, склонны к повторяющимся ушам. Если у ребенка продолжаются частые инфекции уха, врач может хирургически вставить вентиляционную трубку в барабанную перепонку, чтобы предотвратить блокировку уха.
У грудных детей с меньшей вероятностью развиваются инфекции уха, потому что грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить ребенка от инфекции. Кроме того, когда ребенок засасывает бутылку, жидкость, скорее всего, попадает в трубку Евстахия, особенно если младенец выпивает бутылку, лежа на спине. По этой причине, лучше держать ребенка, по крайней мере, полупрямым во время кормления.
Дети более склонны к ушам, если они:
-
У них были инфекции уха до первого дня рождения
-
Часто подвергаются воздействию сигаретного дыма
-
Имейте семейную историю ушных инфекций
-
Пребывание в дневном уходе
-
Были рождены преждевременно или при малом весе при рождении
-
Мужчины (у мальчиков больше инфекций среднего уха, чем у девочек)
лечение
Безрецептурных болеутоляющих средств обычно будет достаточно для борьбы с болью. Примеры включают ацетаминофен, ибупрофен и напроксен. Помещение зараженного уха на теплую (не горячую) грелку может дать некоторое облегчение. Для заблокированной трубки Евстахия обычно применяемые препараты включают противоотечные средства и антигистамины.
Дети с ушами не должны принимать аспирин без одобрения врача, потому что аспирин связан с синдромом Рейя, потенциально смертельным заболеванием, которое может иметь место у детей с определенными вирусными инфекциями.
Если у вас есть инфекция уха, антибиотики могут не понадобиться. Испытание противозастойного и болевого лекарства может быть достаточным. Однако, если симптомы не улучшаются через 2 -3 дня или они быстро ухудшаются, обратитесь к врачу, чтобы обсудить лечение с помощью антибиотика. Если симптомы вызывают серьезное заболевание, когда вы впервые видите своего врача, он или она может посоветовать сразу же начать антибиотик.
Когда звонить специалисту
Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка наблюдается лихорадка или потеря слуха при ухе. Обратитесь к врачу, если у вас развивается уши, которое длится несколько дней, даже если у вас нет других симптомов.
прогноз
Большинство ушных ушей разрешаются в течение нескольких дней. Перспектива положительная.