Торсионная деформация

Что это?

Словарь определяет голубятню как «имеющую пальцы, повернутые внутрь». Такой яркий термин не может быть найден для ног, которые указывают наружу. Обе эти проблемы с ногами могут быть вызваны проблемой, которую врачи называют деформациями скручивания. Это когда длинные кости ноги поворачиваются внутрь или снаружи, так что пальцы ног не указывают прямо вперед. Любая из двух основных костей в ноге может быть затронута бедра (между бедром и коленом) или голени (большая из двух костей между коленом и лодыжкой). Можно затронуть одну или обе ноги.

Торсионные деформации могут приводить к пальцам ног, которые указывают внутрь (в-toeing) или пальцы ноги, которые указывают наружу (out-toeing). Родители часто беспокоятся о том, что в поездке или на выезде постоянно препятствуют способности ребенка ходить и нормально ходить. Тем не менее, у большинства детей раннего возраста, из-за того, что они вылечиваются из-за рубежа, вызывается деформация скручивания, которая появляется на короткий период, а затем исчезает на нормальных стадиях развития ног. Большинство деформаций скручивания являются временными и исправляют себя в возрасте от шести до восьми лет. В редких случаях in-toeing или out-toeing является признаком постоянной деформации кости или другой проблемы, требующей медицинской помощи.

Эти условия могут быть связаны с одним или несколькими из следующих факторов:

Положение ребенка в матке до рождения
Унаследованная семейная тенденция для въезжающих или выезжающих
Сидеть или спать в определенных местах в течение длительного времени, например, в течение долгих часов просмотра телевизора

Наиболее распространенным типом деформации скручивания у малышей является то, что голени (в нижней части ноги) вращаются внутрь, что приводит к in-toeing. Это связано с положением ребенка в матке до рождения и обычно наблюдается у детей моложе 2. Когда организм работает, чтобы исправить эту проблему во время развития, голени иногда могут поворачиваться слишком далеко в противоположном направлении и поворачиваться наружу. Это может привести к изнашиванию, но состояние обычно является временным и уходит, когда ребенок развивается.

Наиболее распространенной причиной появления у детей старшего возраста является то, что бедренная кость (в верхней части ноги) вращается внутрь. Это чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и обычно наблюдается у детей в возрасте от трех до шести лет. В большинстве случаев причина неизвестна. Некоторые эксперты считают, что это связано с положением ребенка в матке до рождения. Другие обвиняют его в положении ребенка во время сидения или сна. Например, дети, по-видимому, подвергаются более высокому риску развития этой проблемы, если они часто сидят с коленями, указывающими вперед и касаясь, а их ноги сгибаются, расходятся с обеих сторон (в позиции «W»). В редких случаях это состояние вызвано нервно-мышечными нарушениями, такими как церебральный паралич.

Из-за аномального внешнего вращения бедренной кости необычно. Причина этого состояния неизвестна, но, вероятно, это связано с позиционированием ног до и после рождения и обычно воздействует на обе ноги. В редких случаях аутсайдинг наблюдается только в одной ноге и может быть признаком серьезной проблемы с верхней частью бедренной кости, называемой эпилепсией бедренной кости.

симптомы

Ухудшения скручивания у детей обычно безболезненны. Ребенок обычно не замечает проблемы, и это, как правило, не мешает способности ребенка ходить, бегать и играть нормально.

диагностика

Врач рассмотрит симптомы вашего ребенка, историю семьи и историю болезни. Врач может спросить следующее:

Когда вы впервые заметили, что ваш ребенок был в поездке или на выезде?
Проблема ухудшилась? Если да, то на какой срок?
Ваш ребенок, кажется, путешествует или падает чаще, чем другие дети?
Кажется ли, что проблема в конце дня хуже или после того, как ребенок гуляет или бежит в течение длительного времени?
Как обычно ваш ребенок сидит во время просмотра телевизора или игр?
Имеет ли у вашего ребенка какое-либо ортопедическое или подиантическое лечение этого состояния?
У вашего ребенка когда-либо были серьезные травматические травмы, связанные с ногой или ногой, или у вашего ребенка когда-либо была операция с участием этих областей?
Родители, дедушки и бабушки или братья и сестры ребенка имели аналогичную проблему, связанную с поездкой или из-за рубежа?

Затем врач осмотрит вашего ребенка, глядя на:

Ноги и ноги вашего ребенка – Врач проверит гибкость и диапазон движения ног и ног вашего ребенка, затем почувствует любую нежность или костные аномалии и осмотрит арку и общую форму стопы. Врач попросит вашего ребенка лечь на живот, согнув колени. Это положение позволяет врачу смотреть на углы между различными частями ног и ног вашего ребенка. Измеряя эти углы, врач сможет определить, каким образом кости вращаются внутрь или наружу и на сколько (степень вращения).
То, как работает ваш ребенок – Проблемы с кручением часто более очевидны во время работы.
Обувь для вашего ребенка – Области чрезмерного износа обуви могут дать представление о том, как идет ребенок и неправильно выровнять кости.

В большинстве случаев врач может составить окончательный диагноз, основанный на возрасте и истории вашего ребенка, а также результаты тщательного физического обследования. Рентгеновские лучи обычно не нужны.

Ожидаемая продолжительность

Почти все деформации скручивания – это краткосрочные условия, которые уходят до того, как ребенок достигнет совершеннолетия. Например, внутреннее вращение большеберцовой кости обычно исчезает к тому времени, когда ребенку 3 или 4 года, а внутреннее вращение бедра обычно уходит до 10 лет.

профилактика

Большинство случаев деформации скручивания представляют собой предсказуемые стадии развития и не могут быть предотвращены. Однако в некоторых случаях сидение или сон в определенных положениях могут ухудшить эти проблемы. У вашего врача могут быть предложения относительно упражнений или позиций, которые могут помочь свести к минимуму любое кручение.

лечение

В большинстве случаев врачи не лечат деформации торса, поскольку эти условия обычно исчезают по мере взросления детей. В очень редких случаях, когда in-toeing или out-toeing вызвано деформацией кости, для устранения проблемы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему педиатру или семейному врачу, если у вас есть какие-либо опасения относительно того, как ваш ребенок ходит или бежит, особенно если ваш ребенок, кажется, путешествует или падает чаще, чем другие дети того же возраста.

прогноз

Перспектива отличная. Большинство деформаций скручивания уходят до подросткового возраста.