Tinea Versicolor

Что это?

Многие микроорганизмы обычно живут на нашей коже, включая группу видов дрожжей, называемых Malassezia , (Круглые или овальные дрожжи в этой группе ранее были известны под названиями Pityrosporum orbiculare а также Pityrosporum ovalis .) Дрожжи живут в наших порах. При определенных условиях он может перемещать свою форму из круглой или овальной формы дрожжей в струнно-подобную ветвящуюся форму. Эти ветвящиеся формы называются гифами. Дрожжи могут мигрировать под кожу и вырабатывать азелаиновую кислоту, вещество, которое может изменить количество пигмента (цвета) в новых клетках кожи. В своей форме гифы дрожжи вызывают сыпь, называемую тинея versicolor, также называемую pityriasis versicolor.

Tinea versicolor распространен круглый год в тропиках и субтропиках и наблюдается в летние месяцы в более умеренном климате. Воздействие солнца, использование масел на коже, естественно жирная кожа и потоотделение, как предполагается, являются триггерами, которые могут привести к тому, что круглые или овальные дрожжи превратятся в свою гифу, что приведет к сыпи. Эта сыпь может распространяться между людьми, у которых есть контакт с кожей.

Tinea versicolor чаще встречается у подростков и молодых людей и появляется на спине, шее, верхнем сундуке, плечах, подмышках и плечах. Большинство людей, которые получают эту сыпь, находятся в хорошем состоянии. Тем не менее, черепно-мозговой шприц чаще встречается, если у вас есть подавленная иммунная система, например, если вы принимаете кортикостероидные препараты, такие как преднизон для другой проблемы со здоровьем. Это также чаще встречается у женщин, принимающих противозачаточные таблетки и беременных женщин.

симптомы

Кожная сыпь состоит из разбросанных розовых, коричневых, коричневых или белых пятен на коже. У каждого человека обычно будет только один из цветов. Эти пятна обычно плоские, без текстуры, но могут хлопнуть. Они могут быть маленькими круглыми пятнами или областями, которые начинаются меньше, а затем становятся крупнее и объединяются с другими областями. Сыпь может быть зудящей, особенно когда человек горячий или потный.

Кожные пятна могут быть более очевидными после того, как кожа была подвергнута воздействию солнца, потому что эти области не загорают равномерно.

диагностика

Ваш врач может осмотреть скребки кожи под микроскопом, чтобы увидеть, присутствует ли дрожжи. Ваш врач может также просветить черный свет (ультрафиолетовый свет) на сыпь, чтобы подтвердить диагноз. Типы дрожжей в группе Malassezia могут светиться желто-зеленым под светом.

Ожидаемая продолжительность

Дрожжи хорошо реагируют на лечение у большинства людей, но изменения в цвете кожи могут сохраняться в течение нескольких месяцев, особенно если вы провели время на солнце. Ношение сильного солнцезащитного крема и принятие других мер предосторожности против воздействия солнца может свести к минимуму разницу в цвете кожи между нормальной кожей и кожей, пораженной тинеей versicolor.

профилактика

Поскольку сыпь происходит более легко в жарких, влажных условиях, держите кожу сухой и прохладной, насколько это возможно, когда вы находитесь в этом климате. Tinea versicolor может распространяться через контакт кожи с кожей или путем контакта с загрязненными изделиями, такими как полотенца, одежда или постельные принадлежности.

Тинея разноцветная сыпь продолжает возвращаться в 40% до 60% людей. Если у вас было более одного эпизода разновидности tinea versicolor, лечение кожи каждые две недели шампунем, разрушающим дрожжи (например, шампуни против перхоти, которые содержат селеновый сульфид), может помочь предотвратить повторение сыпи. Это может быть особенно полезно до поездки в тропический климат или в месяцы с теплой погодой. Еще один вариант – принимать противогрибковые лекарства во рту, чтобы предотвратить появление сыпи.

лечение

Местные процедуры включают лосьоны или шампуни против перхоти, содержащие сульфид селена (Selsun), шампунь кетоконазол (низорал), спрей тербинафина (ламисил) и противогрибковые кремы. Пероральные препараты включают (кетоконазол [Низорал], итраконазол [Sporanox] и флуконазол [Diflucan]). Местные процедуры используются один или два раза в день. Лечение может длиться дни или недели, в зависимости от реакции сыпи. В течение шести месяцев после вашего первоначального лечения вам может посоветовать периодически применять местные процедуры или принимать одну или несколько доз в месяц перорального противогрибкового препарата, чтобы предотвратить возвращение сыпи.

Врачи обычно рекомендуют ежедневно мыть постельное белье и пижаму во время лечения, чтобы избежать повторного заражения. Некоторые эксперты рекомендуют кипячение или отбрасывание зараженной одежды, если сыпь сохраняется, полагая, что это более определенный способ устранения дрожжей.

Когда звонить специалисту

Если у вас есть сыпь на коже, которая, по вашему мнению, может быть тинеей versicolor, вы должны записаться на прием к врачу, чтобы оценить сыпь.

прогноз

Серьезных осложнений от tinea versicolor нет. У большинства людей сыпь уходит с лечением. Тем не менее, для возвращения кожи к нормальной внешности требуется несколько месяцев. Сыпь возвращается после лечения в течение шести месяцев у 40-60% людей, которые время от времени не используют противогрибковые средства для подавления сыпи.