Что это?
Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызванное типом бактерий, называемых Treponema pallidum. На ранней стадии сифилис вызывает открытую язву (язву), которая протекает через жидкость, заполненную бактериями сифилиса. Сифилис может передаваться при контакте с этой язвой или другими инфекционными язвами, которые образуются позже при заболевании, обычно при вагинальном, оральном или анальном сексе. Если не лечить, сифилис проходит через несколько этапов, которые воздействуют на различные части тела, хотя этапы могут перекрываться:
-
Первичный сифилис – На этом первом этапе сифилис вызывает безболезненную язву, называемую шанкр, обычно в области гениталий, в которую попадают бактерии сифилиса. Этот этап начинается от 10 до 90 дней (в среднем три недели) после того, как человек подвергся воздействию человека с сифилисом. Болезнь уходит без лечения примерно через четыре-восемь недель.
-
Вторичный сифилис – На этом этапе бактерии сифилиса распространяются по всему телу. Это обычно вызывает сыпь на большей части тела наряду с лихорадкой, болями и болями и другими симптомами. Этот этап начинается через шесть-восемь недель после того, как человек подвергается сифилису, и он длится до одного года.
-
Скрытый сифилис – Этот этап начинается, когда заканчивается вторая ступень. Несмотря на отсутствие симптомов, человек остается инфицированным. Этот этап может длиться много лет, даже для жизни остальных людей. Около трети случаев развития скрытого сифилиса до третичного сифилиса.
-
Третичный сифилис – На этом этапе бактерии сифилиса могут нанести серьезный ущерб многим различным внутренним органам, включая мозг и спинной мозг. Обычно он начинается через 10 лет после заражения и может закончиться смертью.
Беременные женщины с сифилисом могут передавать бактерии своим младенцам, вызывая состояние, известное как врожденный сифилис. Врожденный сифилис вызывает множество проблем с кожей и органами у младенцев, и это может быть смертельно опасно. Беременные женщины с сифилисом также имеют около 40% шансов иметь ребенка, который мертворожден.
Если вы инфицированы сифилисом, вам может быть легче заразиться ВИЧ. Если у вас уже есть ВИЧ, инфекция сифилиса может сделать вас более вероятным распространять ВИЧ среди других.
симптомы
Симптомы сифилиса варьируются в зависимости от стадии заболевания:
Первичный сифилис – Обычно на месте, где бактерии попадают в организм, появляется одна язва (шанкр). Гениталии являются наиболее распространенным местом развития шанкров, но эти язвы также могут образовываться вокруг рта или ануса. Чанкр твердый и безболезненный, и он сочится в жидкости, содержащей бактерии сифилиса. Иногда лимфатические узлы вблизи язвы увеличиваются, но остаются безболезненными. Шанск первичного сифилиса обычно заживает через одну-пять недель, хотя человек остается инфицированным.
Вторичный сифилис – Типичными симптомами вторичного сифилиса являются:
-
Сыпь, которая может выглядеть как грубые пятна «медные копейки» или мелкие красные точки на ладонях рук и подошвах ног
-
Кожная сыпь на руках, ногах и туловище. Сыпь может принимать различные формы, такие как небольшие пятна или отступы; маленькие волдыри, заполненные гноем; толстые серые или розовые пятна
-
Белые пятна внутри рта и других слизистых оболочек.
Без лечения симптомы сыпи обычно уходят через две-шесть недель.
Другие симптомы могут включать:
-
Увеличенные лимфатические узлы (опухшие железы)
-
лихорадка
-
Головные боли
-
Боль в мышцах
-
Больное горло
-
Плохой аппетит
-
Потеря веса
-
Чувство усталости
Без лечения эти другие симптомы обычно продолжаются около года.
Скрытая сцена – Этот этап не вызывает никаких симптомов.
Третичный сифилис – На этом этапе сифилис вызывает симптомы, связанные с серьезным повреждением органов. Эти симптомы могут включать:
-
Разрушающие опухоли, называемые гуммами, во рту, носу, языке, костях, коже, печени или других органах
-
Боль в грудной клетке или трудности с дыханием, связанные с повреждением сердечного клапана или повреждением стенки аорты (основной кровеносный сосуд, приносящий кровь из сердца в остальную часть тела)
-
Совместная боль
-
Паралич, проблемы координации, потеря ощущения, слепота, ухудшение интеллектуальной функции, изменения личности и импотенция из-за повреждения нервов или головного мозга
диагностика
Если ваш врач подозревает, что у вас сифилис, он или она будет искать какой-либо из типичных симптомов заболевания, особенно для шанкра в области гениталий. Ваш врач может диагностировать сифилис, взяв образец жидкости из подозрительной язвы и имея эту жидкость, исследованную под микроскопом, для присутствия бактерий сифилиса.
Ваш врач также может заказать анализы крови для проверки определенных антител, которые присутствуют у людей с сифилисом. Однако, в некоторых случаях, люди без сифилиса испытывают положительные результаты для этих антител. Положительный тест может быть подтвержден вторым анализом крови.
Из-за высокого риска заражения ВИЧ у людей с сифилисом должностные лица общественного здравоохранения рекомендуют, чтобы все люди, инфицированные сифилисом, должны были пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию.
Ожидаемая продолжительность
Если не лечить, сифилис является пожизненной болезнью.
профилактика
Лицо, у которого есть симптомы первичного или вторичного сифилиса, может передать инфекцию сифилиса его или ее сексуальному партнеру. Во время полового акта бактерии могут переходить от язв к неинфицированному сексуальному партнеру через крошечные перерывы в коже. Чтобы этого не произошло, человек, инфицированный сифилисом (и его или ее сексуальными партнерами), должен воздерживаться от сексуальной активности до завершения лечения инфекции. У каждой беременной женщины должен быть анализ крови на сифилис, чтобы предотвратить заражение ребенка.
лечение
Люди с первичным сифилисом обычно можно вылечить с помощью одной инъекции пенициллина длительного действия. Люди на более поздних стадиях требуют более длительного лечения пенициллином. Другие антибиотики, включая доксициклин, азитромицин или цефтриаксон, могут быть эффективными для людей, страдающих аллергией на пенициллин. Следует также относиться ко всем сексуальным партнерам людей с сифилисом. Младенцев, родившихся с врожденным сифилисом, следует лечить курсом пенициллина.
Когда звонить специалисту
Если у вас возникли какие-либо симптомы сифилиса, обратитесь к врачу, особенно если вы беременны. Если у вас есть сексуальный партнер, у которого диагностирован сифилис, немедленно обратитесь к врачу, чтобы вы могли лечиться от сифилиса.
прогноз
При правильном лечении антибиотиками ранняя сифилитическая инфекция может быть излечена без причинения постоянного повреждения. Хотя более поздние стадии сифилиса также реагируют на антибиотики, лечение не будет устранять повреждения органов, вызванные этой болезнью. Без лечения около трети пациентов с латентным сифилисом развивают третичный сифилис, и эти пациенты рискуют серьезным повреждением органов и смертью.