Что это?
Dysuria является медицинским термином для боли или дискомфорта при мочеиспускании. Часто описывается как ощущение жжения, дизурия чаще всего вызывается бактериальными инфекциями мочевыводящих путей.
Инфекция нижних мочевых путей (цистит или инфекция мочевого пузыря) – Дизурия является распространенным симптомом инфекции мочевого пузыря (цистит). Цистит очень распространен у женщин в возрасте от 20 до 50 лет.
Инфекция часто начинается, когда бактерии входят в отверстие, где моча выходит (уретра) во время полового акта. Бактерии также могут проникать в уретру у женщин и девочек, которые протирают туалетной тканью назад. Как только бактерии попадают в уретру женщины, она должна пройти только на небольшом расстоянии от мочевого пузыря.
У мужчин старше 50 лет инфекция мочевого пузыря обычно связана с увеличенной простатой или предстательной железой.
Инфекция верхних мочевых путей (пиелонефрит или инфекция почек) – Обычно почка заражается, потому что бактерии отправились в почку от инфекции в мочевом пузыре. Инфекции почек встречаются чаще:
-
Во время беременности
-
У мужчин с увеличенной простатой
-
У людей с диабетом
-
У людей с аномальной функцией мочевого пузыря
-
У людей с стойкими камнями в почках
-
У детей с аномальным обратным потоком мочи из мочевого пузыря в почки (называемый пузырно-мочеточниковым рефлюксом) или препятствием, связанным с аномальным развитием мочевыводящих путей.
Пиелонефрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Уретрит – Уретрит – это воспаление уретры. Это обычно вызвано венерическими заболеваниями (такими как хламидиоз и гонорея). Уретрит также может быть вызван контактом с раздражающим химическим веществом (таким как антисептики, пузырьковая ванна или некоторые спермициды) или раздражением от предмета, такого как пробирка (катетер), вставленная для слива мочи.
вагинит – Вагинит – воспаление влагалища. Это может быть вызвано аллергической реакцией на раздражающий химикат (спермицид, душ, мыло для ванны), низкий уровень эстрогена после менопаузы или объект, такой как тампон, который не был удален. Это также может быть вызвано инфекцией. Общие инфекции включают:
-
Бактериальный вагиноз, состояние, связанное с изменениями нормальных бактерий, которые живут во влагалище
-
Кандидоз, также называемый дрожжевой инфекцией
-
Трихомониаз, заболевание, передающееся половым путем, вызванное микроскопическим одноклеточным организмом Trichomonas vaginalis
симптомы
В зависимости от причины дизурии могут быть другие симптомы в дополнение к боли при мочеиспускании. Симптомы могут включать:
-
Инфекция нижних мочевых путей (цистит) – Частые мочеиспускания, интенсивное желание мочиться, потеря контроля мочевого пузыря, боль в нижней части передней части живота (около мочевого пузыря), облачная моча, которая может иметь сильный запах, кровавая моча
-
Инфекция верхних мочевых путей (пиелонефрит) – Боль в верхней части спины, высокая температура с дрожащими ознобами, тошнота и рвота, облачная моча, частое мочеиспускание, интенсивное желание мочиться
-
Уретрит – выделка из уретры, покраснение вокруг открытия уретры, частые мочеиспускания, выделения из влагалища. Партнеры людей с уретритом, которые исходят от заболеваний, передающихся половым путем, часто не будут иметь никаких симптомов.
-
вагинит – боль, болезненность или зуд во влагалище, аномальные или неприятные запахи влагалища или запах, боль или дискомфорт во время полового акта
диагностика
У многих людей случаются эпизоды короткого дискомфорта, когда они начинают мочеиспускание. Обычно это вызвано раздражением и не нуждается в лечении. Тем не менее, вы должны увидеть своего специалиста в области здравоохранения, если боль при мочеиспускании длится дольше, тяжелая или если это продолжается.
Ваш врач спросит о ваших симптомах и личных и сексуальных привычках. Во время физического осмотра врач проверяет нежность по почкам и исследует ваши гениталии. Для женщин это может включать тазовый экзамен. Люди с подозрением на проблемы с предстательной железой могут иметь цифровой ректальный экзамен.
Если ваш врач считает, что у вас простая инфекция мочевого пузыря, он или она обычно может подтвердить это с помощью теста на мочу в кабинете врача.
Чтобы диагностировать уретрит и вагинит, может понадобиться взять тампон зараженной области и отправить на тестирование.
Если ваш врач подозревает, что у вас есть инфекция почек, образец мочи будет отправлен в лабораторию для идентификации видов бактерий. Если у вас есть лихорадка или язвительный, образец крови может быть протестирован в лаборатории, чтобы проверить наличие бактерий в крови.
Если у вас есть дизурия и у вас был незащищенный секс с несколькими партнерами, ваш врач может заказать тесты для поиска различных типов заболеваний, передающихся половым путем, включая гонорею, хламидиоз, трихомониаз, сифилис и ВИЧ.
Ожидаемая продолжительность
Как долго длится дизурия, зависит от ее причины. Большинство людей с инфекциями мочевыводящих путей хорошо реагируют на лечение в течение нескольких дней. Когда причина сложнее определить, симптомы могут продолжаться дольше.
профилактика
Чтобы помочь предотвратить дизурию, вызванную циститом или пиелонефритом, вы можете выпить несколько стаканов воды каждый день, чтобы вымыть ваш мочевой путь. Женщины должны протирать спереди назад, после движения кишечника. Также они должны мочиться вскоре после полового акта, чтобы смыть бактерии от уретры. Это помогает предотвратить проникновение бактерий в мочевой пузырь.
Чтобы предотвратить дизурию, вызванную раздражением, женщины должны поддерживать чистоту и сухость половых органов, часто менять тампоны и гигиенические салфетки и избегать использования раздражающих мыл, влагалищных спреев и дорзалов. Чтобы избежать раздражения у женщин-детей, ограничьте пузырьковые ванны, тщательно вымойте девочек, но осторожно после игры на песке, и будьте осторожны с расширенной игрой во влажных купальниках, что может привести к раздражению и покраснению вульвы (вульвит).
Чтобы помочь предотвратить дизурию, вызванную заболеваниями, передаваемыми половым путем, практикуйте безопасный секс. Это включает в себя всегда использование презерватива, если у вас нет только одного постоянного сексуального партнера.
лечение
Лечение дизурии зависит от ее причины:
-
Цистит и пиелонефрит – Эти инфекции, обычно вызванные бактериями, можно вылечить с помощью антибиотиков, принимаемых внутрь. Антибиотики можно вводить в вену (внутривенно) для тяжелого пиелонефрита с высокой температурой, дрожанием озноба и рвотой.
-
Уретрит – Уретрит лечится антибиотиками. Тип используемого антибиотика зависит от того, какая инфекция вызывает уретрит.
-
вагинит – Трихомониаз и бактериальный вагиноз лечатся антибиотиками. Дрожжевые инфекции лечатся противогрибковыми препаратами, либо как пилюля через рот, либо как суппозиторий или крем, вставленные во влагалище.
Если вы сексуально активны и лечитесь от дизурии, вызванной болезнью, передающейся половым путем, к вашим сексуальным партнерам также нужно обращаться.
Когда звонить специалисту
Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью, если у вас болезненное мочеиспускание или кровь в моче и любые другие симптомы:
-
лихорадка
-
Частое мочеиспускание и настоятельная необходимость мочеиспускания
-
Боль в животе
-
Боль в спине
-
Аномальные выделения из влагалища или уретры.
прогноз
Один эпизод инфекции в мочевом пузыре, мочеиспускании, влагалище или почке обычно уходит полностью после лечения антибиотиками, если их лечить быстро. В большинстве случаев существует очень небольшой риск долгосрочного ущерба. Однако женщины с некоторыми заболеваниями, передаваемыми половым путем, могут привести к образованию рубцов на проблемах репродуктивного тракта и фертильности, если их не диагностировать и не лечить.