Рак паращитовидной железы
Что это?
Рак паращитовидной железы – очень редкий рак, который развивается в паращитовидных железах. Пара этих размеров размером с горошину сидит рядом с щитовидной железой по обе стороны от передней части шеи.
Четыре паращитовидные железы вырабатывают паратиреоидный гормон (ПТГ). Этот химический
- повышает уровень кальция в крови, заставляя кости выделять кальций
- стимулирует кишечник поглощать больше кальция из пищи
- сигнализирует, что почки удерживают кальций от мочи.
Здоровые паращитовидные железы регулируют производство ПТГ, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в нормальном диапазоне.
Когда клетки паращитовидной железы становятся злокачественными, они выходят из-под контроля. Обычно они образуют твердую серовато-белую опухоль. Опухоль может вторгнуться в щитовидную железу и мышцы шеи. Поскольку раковые клетки растут, они обычно производят слишком много ПТГ. Это приводит к аномально высоким уровням кальция в крови (гиперкальциемия). ПТГ может стать настолько высокой, что кости выливают слишком много кальция. Это может вызвать боль в костях и привести к остеопорозу (тонкие, хрупкие кости). Повышенные уровни ПТГ также заставляют почки сохранять большое количество кальция, вызывая образование камней в почках. Очень высокий кальций также может вызывать повреждение почек, обезвоживание и путаницу. Рак щитовидной железы обычно возникает у взрослых в возрасте от 50 до 60 лет. Поскольку это так редко, исследователи не определили, повышают ли конкретные факторы окружающей среды или образа жизни риск этого рака. Некоторые случаи, по-видимому, имеют генетическую связь с несколькими поколениями одной семьи. Симптомы Симптомы рака паращитовидной железы включают
- небольшой комок в передней части шеи
- боль в спине или боку и кровь в моче (вызванная камнями в почках)
- боль в костях или сломанные кости
- охриплость (вызванная раком, вторгающимся в голосовые связки или их нервы)
- проблема с глотанием
- запор
- мочеиспускание более чем нормально
- слабое место
- потеря аппетита
- потеря веса по неизвестной причине
- рвота
- путаница и другие неврологические изменения.
Поскольку повышение кальция может быть постепенным у людей с раком паращитовидной железы, организм способен адаптироваться. Пациенты часто имеют только незначительные симптомы, даже если у них есть уровни кальция, которые были бы смертельными, если бы они достигались быстро. Увеличенная паращитовидная железа не обязательно означает, что у вас рак. Железа может быть увеличена по другим причинам. Например, неопухолевая опухоль, называемая аденомой паращитовидной железы, может вызвать увеличение железы. Диагностика. Большинство людей с раком паращитовидной железы посещают врача, потому что у них проблемы с почками или костями, или и то, и другое. Обычно он спрашивает о факторах риска, связанных с заболеваниями почек и костей, потому что рак паратиреоза настолько редок. (Врач никогда не увидит ни одного случая, несмотря на практику в течение десятилетий.) Ваш врач начнет тщательный физический осмотр. Вероятно, у вас будут базовые лабораторные тесты, такие как анализ крови и мочи. В зависимости от ваших симптомов ваш врач может заказать рентген или специальное сканирование вашей шеи, костей или почек. Если у вас есть рак паратиреоза, ваши анализы крови, скорее всего, покажут высокий уровень кальция. Это приведет к тому, что ваш врач проверит гиперкальциемию и высокий уровень ПТГ, особенно если у вас есть кусок на шее. Единственный способ подтвердить диагноз рака паращитовидной железы – удалить опухоль и осмотреть ее под микроскопом. Ожидаемая продолжительность Рак Парактироида будет продолжать расти до тех пор, пока он не будет обработан. Препарат. Поскольку факторы риска развития рака паращитовидной железы остаются неизвестными, в настоящее время нет способа предотвратить это. Лечение Лечение зависит от того, влияет ли рак только на вашу паращитовидную железу или распространяется (метастазируется) на другие области. Рак щитовидной железы чаще всего распространяется на
- лимфатический узел
- легкие
- скелет
- печени.
Если вы рак ограничен вашим паращитовидным железом, вы получите лекарство, чтобы контролировать уровень кальция в крови до тех пор, пока у вас не будет операции. Затем раковая железа удаляется вместе с щитовидной железой на той же стороне шеи. В некоторых медицинских центрах лучевая терапия предоставляется после операции. Если ваш рак распространился за пределы железы, вам понадобится операция, чтобы удалить как можно больше. Это поможет снизить уровень ПТГ и уровня кальция в крови. До и после операции вам понадобится лекарство, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция в крови. Если вы не можете провести операцию, ваш высокий уровень кальция можно контролировать с помощью лекарств. Измеряя уровни ПТГ и кальция, врачи могут контролировать ваш ответ на лечение. Пациенты с метастатическим раком паращитовидной железы могут принять участие в клинических испытаниях для оценки новых методов лечения. Они могут включать радиацию, хирургию с излучением или химиотерапию. Клинические испытания обычно проводятся в крупных академических медицинских центрах. Когда звонить в ProfessionalCall ваш врач быстро, если у вас есть симптомы рака паращитовидной железы, особенно если у вас есть боль в костях или комок на шее. Поскольку этот рак редок, ваш врач должен направить вас в специализированный медицинский центр для диагностики и лечения. Прогноз Большинство пациентов с диагнозом рака паращитовидной железы имеют локализованное заболевание, которое можно лечить хирургическим путем. Однако, даже если опухоль удалена, рак часто возвращается. Обычно это происходит через два-пять лет, но может занять более десятилетия. Даже если рак распространился, рак паращитовидной железы имеет тенденцию расти медленно. В целом, большинство пациентов живут не менее пяти лет. Около половины выживают не менее 10 лет.