рабдомиосаркома

Что это?

Саркомы – это тип рака, который развивается из мягких тканей (мясистых частей) тела. Этот тип рака отличается от карциномы, которая развивается чаще в органах тела. Примеры карцином включают рак легкого, рак толстой кишки, рак поджелудочной железы, рак молочной железы, рак предстательной железы.

Рабдомиосаркома – это рак, который образуется в скелетных мышцах. Скелетные мышцы прикрепляются к костям. Они помогают движению тела. Большинство рабдомиосаркомы встречаются у детей и подростков.

Рабдомиосаркома может возникать в любом месте тела. Он обычно появляется в руках, ногах, голове и шее, мочевом пузыре, репродуктивных органах, сундуке и брюшной полости. Рабдомиосаркома может распространяться на другие органы.

Существует два основных типа рабдомиосаркомы:

Эмбриональная рабдомиосаркома как правило, затрагивает детей в возрасте до 6 лет.
альвеолярный
рабдомиосаркома обычно затрагивает детей старшего возраста или подростков. Он имеет тенденцию быть более агрессивным, чем эмбриональная рабдомиосаркома.

Третий тип, называемый анапластическая рабдомиосаркома , является наименее распространенным типом. Взрослые чаще, чем дети, развивают его.

симптомы

Признаки рабдомиосаркомы во многом зависят от размера и местоположения рака. Эти опухоли могут не вызывать симптомов, пока они не станут большими.

Общие симптомы включают:

Стойкий кусок или опухание в теле, которое может быть болезненным
Выдувание глаза или опустившееся веко
Головная боль и тошнота
Проблемы с мочеиспусканием или с испражнениями
Кровь в моче
Симптомы инфекции уха и синуса
Кровотечение из носа, горла, влагалища или прямой кишки
Рвота, боль в животе, запор

Эти симптомы не обязательно означают рак. Но важно обратиться к своему врачу, если вы или ваш ребенок испытываете какой-либо из них.

диагностика

Ваш врач будет искать признаки болезни с физическим осмотром и медицинской историей. Он или она спросит о ваших привычках здоровья и прошлых болезнях и процедурах.

Ваш врач может также рекомендовать один или несколько из следующих тестов: Диагностика также потребует некоторой комбинации следующих тестов и процедур:

Рентгеновский. Использует энергетические лучи для создания изображений тканей, костей и органов.
Сканирование компьютерной томографии (КТ). Использует вращающуюся рентгеновскую камеру для получения подробных изображений поперечного сечения опухоли, а также для определения того, распространилась ли опухоль на другие органы (например, легкие или живот).
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Использует сильный магнит и радиоволны, чтобы делать подробные снимки внутри тела.
ПЭТ-сканирование: Врачи иногда используют этот тест, чтобы выяснить, может ли рак распространиться.
Рентген. Использует сканер и радиоактивный материал низкого уровня, чтобы определить, распространились ли раковые клетки на кость.
Биопсия. Хирургия, в которой клетки или ткани удаляются для обследования. Биопсии можно выполнять с помощью иглы или путем прорезания кожи. Специально подготовленные врачи, называемые патологоанатомами, могут затем исследовать ткань под микроскопом.
Устремление костного мозга и биопсия. Кость и жидкость из костного мозга удаляются из костей нижней части спины и таза, чтобы узнать, распространился ли рак.

инсценировка

Проведение оценки показывает, сколько существует рака, и где и как далеко оно распространилось. Стадия рабдомиосаркомы основана на трех факторах:

Тип рабдомиосаркомы

Эмбриональный или альвеолярный

Клиническая группа

Рабдомиосаркоме назначают клиническую группу (I-IV). Группа основана на степени заболевания и в какой степени опухоль первоначально удаляется во время операции.

Рейтинг TNM

Рейтинг TNM основан на:

T (размер опухоли)
N (распространяется ли рак на соседние лимфатические узлы)
M (распространяется ли рак на отдаленные органы)
Врачи затем классифицируют пациента как низкий, средний или высокий риск, чтобы определить вероятность того, что рак будет или будет метастазироваться (распространяться) в будущем.

Ожидаемая продолжительность

Рабдомиосаркома будет продолжать расти до лечения. Если его не лечить, он может распространяться в другом месте тела.

профилактика

Некоторые унаследованные условия повышают риск развития рабдомиосаркомы у человека. К ним относятся ряд генетических аномалий, которые делают людей более склонными к развитию этого типа рака, а также рака:

Синдром Ли-Фраумени
Нейрофиброматоз типа 1
Синдром Беквит-Видеманна
Синдром Костелло
Нунановый синдром

Известных предотвратимых факторов риска для этого заболевания нет. Генетическое тестирование может помочь выявить других членов семьи, которые могут подвергаться риску этого типа саркомы или других видов рака.

лечение

Ваш врач будет рекомендовать лечение, основанное на нескольких факторах, в том числе:

Расположение и степень опухоли
Возраст пациента
Способность пациента переносить терапию, многие из которых могут иметь серьезные побочные эффекты
Лечение обычно связано с комбинацией хирургии, химиотерапии и лучевой терапии.

Хирург удаляет как можно больше опухоли. Он или она попытается свести к минимуму ущерб или угасание при этом, но это может быть сложно. В некоторых случаях хирург должен удалить все или часть конечности. В других случаях конечность может быть сохранена.

Химиотерапия – это использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Химиотерапия почти всегда предоставляется после операции. Он уничтожает любые оставшиеся раковые клетки, где опухоль удалена. Он также может убивать небольшие карманы раковых клеток, которые могут присутствовать в других частях тела.

Врач может рекомендовать лучевую терапию для некоторых пациентов. Радиационная терапия использует излучение высокой энергии для уничтожения раковых клеток и сокращения опухолей. Это может быть рекомендовано, если вся опухоль не была удалена во время операции. Он также может быть использован, если рак является более высоким риском, но не распространяется на отдаленные участки. Может потребоваться хирургическое удаление отложений рака (саркомы), которые попали в легкие. Это может быть особенно эффективным при определенных обстоятельствах.

Лечение рабдомиосаркомы может вызвать побочные эффекты. К ним относятся выпадение волос, тошнота, усталость и повышенная восприимчивость к инфекции. Ваш врач поможет вам справиться с этими побочными эффектами.

Более длительные побочные эффекты могут возникать и в дальнейшем. Это может включать раннее развитие сердечных заболеваний или проблемы с памятью.

Врач выберет лечение, которое, скорее всего, поможет вылечить пациента саркому. Без лечения заболевание может быть фатальным.

Лечение рака у детей требует особых соображений. Медицинская команда должна рассмотреть и попытаться ограничить возможные долгосрочные побочные эффекты лечения рака. К ним относятся:

Проблемы с плодовитостью
Повышенный риск развития второго рака в результате радиации или химиотерапии, который первоначально использовался для лечения рабдомиосаркомы.
Проблемы с ростом кости
Проблемы с ростом мягких тканей
Повреждение сердца в результате химиотерапии или радиации, которая используется
Проблемы с умственными способностями
Долгосрочные аномалии щитовидной железы, поскольку эта область тела может быть повреждена излучением, которое используется для лечения рака.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему врачу, если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо симптомы рабдомиосаркомы, включая:

Постоянный комок или опухоль в части тела
Выжигание глаза или опухшее веко
Головная боль и тошнота
Проблемы с мочеиспусканием или с испражнениями
Кровь в моче
Кровотечение из носа, горла, влагалища или прямой кишки
Увеличение одной стороны мошонки

прогноз

Перспектива зависит от многих факторов, в том числе:

Тип, местоположение и размер опухоли
Можно ли хирургически удалить опухоль
Рак распространился
Возраст пациента и общее состояние здоровья
Конкретные характеристики опухолевых клеток

Важно получить оперативную медицинскую помощь и непрерывный уход за рабдомиосаркомой. Поскольку эти раковые заболевания относительно редки, очень важно получить лечение в больнице с опытом лечения детей с этим типом рака. Педиатрические онкологи постоянно стремятся улучшить результаты молодых пациентов с этим заболеванием. Ваш врач может даже предположить, что ваш ребенок участвует в исследовании, тестирующем новые методы лечения этого типа саркомы.