Пневмония

Что это?

Пневмония – это инфекция легких. Почти все случаи пневмонии вызваны вирусными или бактериальными инфекциями.

Когда пневмония впервые диагностирована, часто нет способа убедиться, что инфекция вызвана вирусом или бактериями. Поэтому вашему врачу нужно будет лечить его антибиотиками.

Существует несколько антибиотиков, которые лечат пневмонию. Первоначальный выбор препарата (препаратов) производится на основе категории пневмонии, которую вы, скорее всего, имеете. Двумя основными категориями являются пневмония, вызванная сообществом (CAP) и связанная с медико-санитарной помощью пневмония (HCAP).

Общинная пневмония относится к пневмонии у человека, который недавно не остался в больнице или доме престарелых. Наиболее распространенной бактериальной причиной CAP является Пневмококк ,

Связанная с здоровьем пневмония относится к пневмонии, которая развивается у человека, который сейчас находится в больнице или недавно находился в больнице или доме престарелых. Эти пневмонии имеют тенденцию быть более серьезными. Организмы, обнаруженные в больнице, часто становятся устойчивыми ко многим антибиотикам. Также госпитализированные пациенты часто ослабляются другими болезнями и менее способны бороться с инфекцией. Тип пневмонии, называемой аспирационной пневмонией, развивается, когда химические раздражители и бактерии из рта или желудка вдыхаются в легкие. Это чаще встречается у людей, у которых были инсульты, и им трудно контролировать свои глотающие рефлексы или людей, которые находятся в бессознательном состоянии в результате алкоголя или передозировки наркотиков. У людей с нарушенной иммунной системой организмы, вызывающие пневмонию, отличаются от тех, которые наблюдаются в другие типы пневмонии. Симптомы. Большинство типов пневмонии вызывают лихорадку, кашель с мокротой (кашляющая слизь), одышка и усталость. У пожилых пациентов усталость или замешательство могут быть единственным или наиболее заметным симптомом. При вирусной пневмонии чаще встречается сухой кашель без мокроты. Диагностика Ваш врач сначала спросит о ваших симптомах. Во время физического осмотра ваш врач проверит, не дышите ли вы быстро. Он или она будет искать путаницу и пурпурный оттенок в ваших губах, ногтях или руках, потому что эти симптомы могут указывать на то, что у вас низкий уровень кислорода в крови. Используя стетоскоп, профессионал здравоохранения может слушать через спину ненормальные звуки из легких. Диагноз пневмонии чаще всего подтверждается рентгенограммой грудной клетки. Ваш врач может заказать анализы крови, чтобы посмотреть на рост белых клеток крови, связанных с инфекцией, и убедиться, что ваши электролиты и функция почек являются нормальными. Образцы вашей мокроты или крови также могут быть отправлены в лабораторию для определения конкретной причины вашей пневмонии. Идентификация инфекционного организма может помочь вашему доктору выбрать лучший антибиотик для лечения инфекции. Тем не менее, даже когда организм не может быть идентифицирован, пневмонию все еще можно успешно лечить антибиотиками. Ожидаемая продолжительность. Длительная пневмония может варьироваться от нескольких дней до недели или дольше, в зависимости от того, как рано вы начинаете антибиотики и какие другие медицинские проблемы вы можно иметь. Антибиотикотерапия при пневмонии обычно длится от 5 до 14 дней. Многие люди считают, что требуется несколько недель до нескольких недель, чтобы восстановить уровень энергии, который они имели до пневмонии. Препарат Вакцинация помогает защитить людей риска от S. pneumoniae инфекционное заболевание. В настоящее время рекомендуется использовать 2 вакцинные стратегии. Две вакцины представляют собой PCV13 (Prevnar) и PPSV23 (Pneumovax), разделенные на несколько месяцев. Они рекомендуются для людей старше 65 лет и для людей в возрасте от 19 до 64 лет, превышающих средний риск развития серьезной пневмонии. Это включает людей, которые курят и людей:

Болезни легких, включая астму
Болезнь сердца
Болезнь печени
Болезнь почек
Поврежденная селезенка или отсутствие селезенки
Некоторые виды рака или лечение рака
Ослабленная иммунная система

Дети младше 5 лет должны получить серию из 4 инъекций PCV13. Хотя он используется в основном для снижения риска возникновения менингита и ушных инфекций, он также снижает риск пневмонии. Вакцина против гриппа, которая предоставляется один раз в год, может предотвратить грипп и бактериальные инфекции или пневмонию, которые могут последовать за гриппом. Любой человек старше 6 месяцев должен получить вакцину. Альтернативой гриппу является противозачаточная вакцина против гриппа, называемая FluMist. Это живая, ослабленная форма вируса, которая вдыхается и не требует инъекции. Он одобрен для использования в здоровом возрасте от 2 до 49 лет. Лечение Основным лечением пневмонии является один или несколько антибиотиков. Более молодого или здорового человека можно безопасно лечить с помощью антибиотиков дома и через несколько дней почувствовать себя лучше. Некоторые люди подвергаются более высокому риску осложнений и могут нуждаться в госпитализации в течение двух дней в неделю. К ним относятся люди старше 60 лет или другие заболевания, такие как сердечная недостаточность, активный рак, хроническое заболевание почек или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Помимо антибиотиков, другие виды лечения пневмонии включают отдых, адекватную жидкость и дополнительный кислород для повышения уровня кислорода в крови. Когда вызвать профессионалаПри простом простуде или бронхите, вызванном вирусом, могут распространяться многие из тех же симптомов, что и пневмония. Пневмония возможна, когда ваш кашель производит мокроту с зеленым или коричневым цветом, у вас вздрагивают озноб или у вас возникают проблемы с дыханием. В этих случаях вам следует позвонить вашему доктору для срочной оценки. Также, если вам поставили диагноз «холод или бронхит», симптомы ухудшаются или сохраняются через неделю, вы должны позвонить в офис своего врача для очередной оценки. ПрогнозНебольшая пневмония успешно лечится, особенно если антибиотики начинаются рано. Пневмония может быть фатальной. Очень старые и хрупкие, особенно те, у которых много других заболеваний, наиболее уязвимы. Пневмония обычно не вызывает постоянного повреждения легких. Редко пневмония заставляет зараженную жидкость собираться вокруг снаружи легкого, называемую эмпиемой. Возможно, эмпиема должна быть слита с помощью специальной трубки или хирургического вмешательства. При аспирационной пневмонии пораженное легкое может развиться абсцесс легкого, который требует много недель антибактериальной терапии.