Что это?
Когда кость ломается или трескается, травма называется переломом. «Разрушенные» и «сломанные» означают то же самое.
В руке трещины чаще всего встречаются в длинном и тонком валу одной из трех костей рук. Три кости кости – это плечевая кость, радиус и локтевой сустав.
Переломы плечевой кости (верхняя часть кости)
Плечевая кость – это кость, которая простирается от плеча до локтя.
У здоровых людей большинство переломов плечевой кости вызвано прямым ударом по плечу. Это часто вызвано автомобильной катастрофой или падением высокой отдачи. Менее часто плечевая кость может переломаться из-за серьезного поворота плеча, падения на вытянутую руку или резкого сокращения мышц плеча.
Если кость переломается из-за резкого сокращения мышц, кривые разлома вокруг кости. Это иногда называют «спиральным переломом» или «переломом мясника». Эти повреждения довольно редки.
Если плечевая кость ломается из-за слабого удара или падения, это может означать, что кость ослаблена болезнью, такой как остеопороз или рак. Они называются патологическими переломами. Связанные с раком переломы плечевой кости имеют тенденцию встречаться у пожилых людей. Связанные с травмой переломы плечевой кости, как правило, влияют на молодых людей.
Переломы радиуса и локтевой кости (переломы предплечья)
Предплечье содержит две кости, радиус и локтевую сустав. Оба они простираются от локтя до запястья. Радиус находится на той же стороне руки, что и большой палец. Ульна находится на стороне мизинца.
При разрыве предплечья либо радиус, либо локтевой кости могут быть раздроблены в одиночку или обе кости могут быть раздроблены. В любом случае травма почти всегда вызвана прямым ударом на предплечье или падением на вытянутую руку.
Среди молодых американцев переломы предплечья распространены среди подростков, которые падают во время онлайн-катания или скейтбординга. Остеопороз является распространенным фактором риска для пожилых людей с переломом предплечья.
симптомы
Если вы сломали шейку плечевой кости, ваши симптомы могут включать:
-
Боль, отек, нежность и кровоподтеки в плече
-
Ограниченное движение в плече и плече
-
Деформация поврежденной руки
-
Сокращение руки по сравнению с вашей неповрежденной рукой (если части трещиноватой кости отделены далеко друг от друга)
-
Части трещиноватой кости, видимые через сломанную кожу (открытый перелом)
Если вы переломали одну или обе кости вашего предплечья, ваши симптомы будут различаться в зависимости от тяжести вашего перелома. Симптомы могут включать:
-
Боль, опухоль, нежность и ограниченное движение вблизи области сломанной кости.
-
Ушиб
-
Деформация предплечья
-
Потеря нормального движения руки
-
Онемение в запястье или руке
-
Части сломанной кости (или кости) могут быть видны через сломанную кожу (открытый перелом).
-
диагностика
Врач рассмотрит ваши симптомы. Он или она захочет узнать:
-
Как и когда произошла ваша травма
-
Ваша история болезни, особенно любая история предыдущих травм в вашей руке, включая плечо, локоть и запястье
-
Приблизительная дата вашей последней прививки от столбняка, если ваша травма сломала кожу
Ваш врач будет сравнивать вашу травмированную руку с вашим неповрежденным. Он или она будет проверять:
-
припухлость
-
уродство
-
ссадины
-
Ушиб
-
Ограниченное движение
Ваш врач будет мягко нажимать и чувствовать себя по всей длине руки, чтобы определить любые области нежности.
Ваш врач почувствует ваш пульс и проверяет ваше ощущение и способность двигаться рукой и рукой. Это поможет определить, повредил ли острый край сломанной кости кровеносные сосуды или нервы вашей руки,
Врач закажет рентген лучевой кости. Иногда также заказываются дополнительные рентгеновские лучи суставов непосредственно выше и ниже перелома. Рентген подтвердит местоположение и тяжесть вашего перелома.
Ожидаемая продолжительность
Небольшие переломы предплечья заживают примерно через четыре недели при иммобилизации в литье. Более серьезные переломы предплечья, возможно, необходимо будет отремонтировать хирургическим путем, а затем иммобилизовать на срок до 12 недель.
Небольшие переломы плечевой кости могут заживать в течение восьми недель у молодых здоровых пациентов. Однако более серьезные переломы плечевой кости могут занять более 12 недель. Это особенно верно в отношении пожилых людей.
Может потребоваться до шести месяцев реабилитационных упражнений для восстановления мышц и силы после переломов предплечья и плечевой кости.
профилактика
Если у вас есть или есть риск развития остеопороза, поговорите с врачом. Спросите о стратегиях, чтобы улучшить прочность кости и предотвратить возрастную потерю костной ткани. Стратегии могут включать:
-
Весовые упражнения
-
Добавки кальция и витамина D
-
Превентивные или терапевтические препараты
Защитное снаряжение может помочь предотвратить переломы рук. К примерам относятся запястья и локтевые предохранители, которые носят скейтбордисты и роликовые коньки.
лечение
Переломы плечевой кости
Подавляющее большинство переломов плечевой кости лечат без хирургического вмешательства. Рука может заживать после иммобилизации в литье, специальной шине или функциональной скобе.
Хирургия может потребоваться для более тяжелого перелома или любого открытого перелома с открытой костью. Плечевой ремень будет отремонтирован с помощью пластин и винтов или металлического стержня. Если у вас есть открытый перелом, вам будут даваться антибиотики внутривенно (в вену). Антибиотики помогают предотвратить инфекцию в обнаженной кости или близлежащих тканях.
Как только ваша трещиноватая плечева начинает заживать, вам понадобится физическая терапия. Физическая терапия помогает восстановить нормальную силу в мышцах рук. Он также восстанавливает нормальный диапазон движения в локте и плече. Курс физической терапии переломанной плечевой кости обычно занимает несколько месяцев.
Переломы предплечья
Обычно хрупкие кости в предплечье отделены друг от друга во время перелома. Движение предплечья очень важно. В результате, только самые мягкие переломы, в том числе те, которые являются незанятыми, лечатся без хирургического вмешательства. Типичное лечение безразмерного перелома предплечья включает ношение броска в течение шести недель.
Более тяжелый перелом предплечья или открытый перелом с открытой костью будут восстановлены хирургическим путем. Могут использоваться металлические пластины и винты. Если у вас есть открытый перелом, вам будут даны антибиотики внутривенно, чтобы предотвратить заражение.
Ваш врач может назначить физическую терапию, чтобы помочь восстановить силу и мобильность вашей руки. Для детей с мягкими переломами достаточно нескольких простых упражнений для рук, чтобы вернуть поврежденную руку в норму. Эти упражнения обычно можно выполнять дома. Литье обычно не требуется после операции на предплечье.
Когда звонить специалисту
Позвоните своему врачу, если ваша рука сильно болит или боль длится после травмы. Он или она может определить, может ли кость сломаться.
Вы также должны увидеть специалиста здравоохранения после травмы, которая приводит к онемению или слабости руки или запястья. Это верно, даже если сама травма казалась незначительной.
прогноз
Для большинства переломов плечевой кости, перспективы отличные, особенно у людей в возрасте 35 лет и младше. После надлежащего лечения и реабилитации большинство пациентов восстанавливают полную силу и диапазон движения в поврежденной руке.
Прогноз также отлично подходит для большинства переломов предплечья. У большинства пациентов сломанные кости успешно заживают.