Перелом лодыжки

Что это?

Когда кость ломается или трескается, травма называется переломом. В лодыжке могут быть разбиты три разные кости:

Большеберцовая кость – Это большая из двух костей в нижней части ноги. Нижняя часть голени вспыхивает, образуя твердую, костлявую ручку, называемую медиальной лодыжкой, которую вы можете почувствовать внутри своей лодыжки.
Фибула – Это тоньше двух костей нижней ноги. Его нижний конец образует твердую, костлявую ручку, называемую боковой лодыжкой, которую вы можете ощущать снаружи своей лодыжки.
Талисман – Это клиновидная кость, расположенная глубоко внутри лодыжки, закрепленная между пяткой и концами голени и малоберцовой кости. Талис поддерживает нижние концы голени и малоберцовой кости, и он образует прочную основу для нормального диапазона движений голеностопного сустава.

Хотя существует много способов разрушить лодыжку, наиболее частые травмы связаны с резким поворотом лодыжки или прямым воздействием, которое переломает хотя бы одну из костистых ручек в лодыжке.

Переломы лодыжки являются распространенными травмами среди людей всех возрастов, интересов и образа жизни. Люди, вовлеченные в широкий спектр спортивных мероприятий, в том числе балерины, сноубордисты, баскетболисты и парашютисты, подвергаются высокому риску переломов лодыжки из-за физических требований, предъявляемых к их лодыжкам. Переломы лодыжки также возникают во время проскальзываний на ледяном тротуаре, падает с высокого места или прямое воздействие на лодыжку во время автомобильной аварии или аварии на мотоцикле. Тяжелые травмы голеностопного сустава особенно опасны, если кость пронзает кожу и подвергается воздействию воздуха. Открытая рана позволяет бактериям загрязнять сломанную кость и значительно увеличивает риск заражения.

симптомы

Если у вас сломанная лодыжка, ваши симптомы, вероятно, будут включать:

Боль, отек, нежность и кровоподтеки у вашего голеностопного сустава
Невозможность переместить лодыжку через нормальный диапазон движения
Неспособность нести вес на поврежденной лодыжке. Однако, если вы можете принести вес на лодыжке, не думайте, что перелом отсутствует.
В некоторых случаях «трещина» или «защелка» в лодыжке во время травмы
При открытых переломах тяжелая деформация голеностопного сустава, с участками изломанной кости, видимой через сломанную кожу

диагностика

После рассмотрения ваших симптомов врач захочет узнать:

Как и когда произошла ваша травма
Возникает ли опухоль и кровоподтеки сразу (часто это признак более серьезной травмы) или несколько часов спустя
Были ли у вас трудности с переносом веса на лодыжку сразу после травмы

Кроме того, ваш врач рассмотрит вашу историю болезни, особенно любые предыдущие повреждения вашей лодыжки, ноги или нижней ноги. Если у вас есть симптомы открытого перелома, врач также захочет узнать приблизительную дату вашего последнего выстрела из столбняка.

Врач осмотрит вашу лодыжку, ногу и нижнюю часть ноги. Во время этого обследования врач проверяет наличие отека, деформации, ссадин, синяков и болезненности в нижней части голени и малоберцовой кости, особенно на медиальной лодыжке и боковых лодыжках (костистые ручки). Врач также будет мягко нажать и почувствовать части вашей травмированной лодыжки, чтобы определить, есть ли какие-либо точки крайней нежности, которые могут помочь определить место перелома. Он или она будет сравнивать диапазон движения поврежденной лодыжки с нормальным движением сустава в вашей неповрежденной лодыжке. После серьезной травмы ваш пульс, движения ног и ощущение кожи будут проверены, чтобы увидеть, есть ли признаки повреждения артерии или нерва.

Если результаты вашего физического осмотра предполагают, что у вас сломанная лодыжка, ваш врач закажет рентген, чтобы подтвердить диагноз.

Ожидаемая продолжительность

Если ваш перелом можно лечить без операции, вы, вероятно, будете носить бросок в течение примерно шести-восьми недель. После того, как ваше приведение будет удалено, вам может потребоваться физическая терапия, прежде чем вы сможете возобновить свою обычную деятельность. Общее время восстановления зависит от тяжести травмы и физических потребностей вашего образа жизни.

Если вам нужна операция по ремонту ломаной лодыжки, ваше выздоровление займет больше времени, чем перелом лодыжки, который можно лечить без хирургического вмешательства.

профилактика

Спортсмен, который оправился от травмы голеностопа, может оказаться полезным использовать верхние ботинки, лодыжку или лодыжку, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения суставов.

лечение

Если перелом в лодыжке включает только одну лодыжку, а сегменты сломанной кости лежат очень близко друг к другу, ваш врач обычно может лечить травму, обездвиживая лодыжку и ногу в броске в течение шести-восьми недель. После того, как листок будет удален, ваш врач назначит физическую терапию, чтобы помочь восстановить нормальный диапазон движения в суставе голеностопного сустава.

Если у вас есть больший урон лодыжке, или фрагменты сломанной кости отделены друг от друга, ваш врач выполнит операцию по исправлению вашей ломаной лоскута специальными винтами или проводами. Травмы, приводящие к повреждению кожи, требуют антибиотиков, назначаемых внутривенно (в вену) для предотвращения инфекции.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

Вы повредили лодыжку и не можете ходить по ней
Ваша травмированная лодыжка очень болезненная или нежная
Ваша поврежденная лодыжка, очевидно, раздута, черно-синяя или деформирована

Кроме того, проконсультируйтесь с вашим врачом, если у вас есть менее серьезные симптомы, которые не улучшаются в течение трех-четырех дней.

прогноз

Если перелом лодыжки лечится быстро и правильно, прогноз хороший. В целом, около 80% всех переломов лодыжки, связанных со спортом, заживают без каких-либо долгосрочных осложнений. Однако, как и при любом значительном повреждении вблизи сустава, артрит может развиваться спустя годы.