Отравление свинцом

Что это?

Свинец – это металл, который является ядовитым (токсичным) при вдыхании или употреблении в пищу. Свинец попадает в кровоток. Он хранится в органах, тканях, костях и зубах.

При увеличении или длительном воздействии свинец может вызвать:

  • Постоянный ущерб центральной нервной системе, особенно мозгу
  • Отсроченное развитие у детей
  • Поведенческие изменения у детей
  • Снижение производства эритроцитов (анемия)
  • Проблемы со слухом
  • Повреждение репродуктивных систем мужчин и женщин
  • Болезнь почек
  • Судороги (судороги)
  • кома

Ведущим источником воздействия свинца является свинцовая краска. Это было объявлено вне закона для использования в жилых помещениях в 1978 году. Но оно остается в некоторых старых домах. Основная опасность – пыль краски. Краска пыли попадает в воздух, когда старая краска очищается, отшлифована или начинает шелушиться.

Люди могут вести себя в свои тела другими способами. К ним относятся:

  • Питьевая вода из труб, изготовленных из свинцового или свинцового припоя
  • Использование керамических блюд из свинца
  • Используя продукты, изготовленные из свинцово-содержащей краски (часто импортируемой из других стран)
  • Игра в свинцово-загрязненной почве
  • Использование свинца в хобби или ремеслах, таких как изготовление витражей
  • Использование определенных домашних средств, содержащих свинец
  • Употребление приправленных свинцом специй, купленных в зарубежных странах (необычно)

Дети подвергаются самому серьезному риску. Их растущие тела поглощают больше свинца. Маленькие дети, особенно малыши, склонны помещать предметы в рот, которые могут быть покрыты свинцовой пылью. Если свинцовая краска шелушится, маленькие дети иногда едят сладкую дегустационную краску. Или они жевают окрашенные поверхности, такие как подоконники.

Взрослые с высоким уровнем свинца в крови обычно подвергаются воздействию на рабочем месте. Отрасли с высоким потенциалом для воздействия включают:

  • Конструкция, которая включает сварку, резку, взрывную обработку или другие нарушения поверхностей, окрашенных свинцом
  • Операции с плавильщиками
  • Ремонт радиаторов
  • Дальность стрельбы

Маленькие дети могут подвергаться воздействию свинца, когда родители, которые работают в этих районах, несут свинцовую пыль домой на своей одежде и обуви.

Женщина, у которой было отравление свинцом, может перейти к ее плоду, если она забеременеет. Это остается правдой, даже если она больше не подвергается воздействию свинца.

Поскольку свинец был запрещен в бензине и жилых красках, средний уровень свинца в крови резко снизился в Соединенных Штатах.

Известно, что у детей уровни свинца в 5 микрограммов или более на децилитр (mcg / dL) крови опасны. Недавние исследования показывают, что даже более низкие уровни могут быть вредными. Педиатры внимательно следят за детьми, уровень свинца которых приближается к 5 (мкг / дл). Им рекомендуется внимательно следить за возможными источниками воздействия свинца.

симптомы

Дети с уровнем свинца в крови 5-25 мкг / дл обычно не проявляют явных симптомов слишком большого количества свинца в организме. Ущерб может быть неочевидным. Это становится заметным только в школьном возрасте, когда у ребенка проявляются признаки возможных умственных недостатков, поведенческих проблем или умственной отсталости.

При более высокой экспозиции дети могут испытывать:

  • Снижение производства эритроцитов (анемия)
  • Усталость и усталость
  • Головные боли
  • Тяжелая боль в животе и судороги
  • Проблемы со слухом
  • Замедленный рост
  • Постоянная рвота
  • Судороги
  • кома

Взрослые с уровнем свинца в крови 40-50 мкг / дл могут проявлять некоторые из тех же симптомов или любое из следующего:

  • Неспособность спать
  • Проблемы памяти и концентрации
  • бесплодие
  • Повреждение почек
  • Высокое кровяное давление
  • У беременных женщин:
    • мертворождения
    • Выкидыш
    • Преждевременные роды
    • Проблемы неврологического развития плода

диагностика

Врач, который считает, что у кого-то есть отравление свинцом, проведет физическое обследование. Он или она спросит о:

  • симптомы
  • История болезни
  • Потенциальное воздействие на окружающую среду свинца
  • Диета
  • Любые проблемы с обучением или поведением (у детей)

Отравление свинцом диагностируется простым анализом крови.

Анализы крови также могут использоваться для скрининга свинца. Поскольку часто нет ранних симптомов, анализ крови – лучший способ идентифицировать детей, которым угрожает отравление свинцом на ранней стадии.

Скрининг свинца обычно начинается в возрасте от 6 месяцев до 12 месяцев. Рекомендации по скринингу руководства варьируются от штата к штату, но минимальный скрининг составляет 1 и 2 года. CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют протестировать детей в возрасте до 6 лет на свинец, если они:

  • Живите или регулярно посещайте дом или детский сад, построенный до 1950 года
  • Живите или регулярно посещайте дом, построенный до 1978 года, который был реконструирован за последние шесть месяцев
  • Имейте брата, сестру, помощника по дому или приятеля, который лечится от отравления свинцом
  • Живите с родителем, чья работа или хобби связаны с проведением свинца
  • Живите рядом с активным заводом, заводом по переработке аккумуляторной батареи или другой отраслью, которая может выпустить свинец в воздух
  • Были замечены употребление красок или грязи
  • Имеют низкий уровень железа в крови (анемия)
  • Никогда не тестировались на свинец

Ожидаемая продолжительность

Это может занять несколько недель, месяцев или лет, чтобы привести к уходу за телом, даже после того, как не будет никакого дальнейшего воздействия.

профилактика

Чтобы предотвратить отравление свинцом, избегайте или уменьшайте воздействие свинца. Удалите свинцовую краску или храните ее при частой очистке:

  • Было показано, что тщательная и частая чистка значительно снижает воздействие свинца.
    • Используйте швабру или губку с теплой водой и универсальным чистящим средством для регулярной очистки полов и других поверхностей.
    • Часто мыть руки, игрушки и пустышки ребенка с мылом и водой.
  • Если у вас есть свинцовая краска в вашем доме, не пытайтесь ее удалить или нарисовать самостоятельно. Неправильное удаление свинцовой краски может ухудшить загрязнение, посылая свинцово-содержащую пыль в воздух.
    • Нанимайте специалистов, прошедших обучение методам борьбы с свинцом.
    • Если у вас есть свинцовые трубы или свинцовый припой в вашей сантехнике, или если у вас есть более старый дом, и вы не уверены в том, что касается труб, позвоните в местный отдел здравоохранения или поставщика воды для получения информации о проверке вашей воды.
    • Между тем, используйте только холодную воду для питья, приготовления пищи и для приготовления детской смеси.
    • Запустите воду в течение 15 секунд до 30 секунд, прежде чем пить ее, особенно если вы не использовали воду из этого крана в течение нескольких часов.
  • Если ваша работа связана с потенциальным воздействием свинца:
    • Настаивайте на том, чтобы ваш работодатель соблюдал все федеральные законы и законы штата, чтобы защитить работников и следить за их здоровьем.
    • Следуйте всем рекомендованным мерам (маскам, защитной одежде и т. Д.), Чтобы защитить себя.
    • Прежде чем приходить домой, принять душ и переодеться.
    • Отправляйте свою рабочую одежду отдельно от одежды остальных членов семьи или от одежды, которую вы не носите для работы.

Для получения дополнительной информации об источниках отравления свинцом и способах их предотвращения посетите веб-сайт Lead в Центрах контроля заболеваний, www.cdc.gov/nceh/lead.

лечение

Для всех случаев воздействия свинца наиболее важным шагом является удаление источника свинца. Когда это делается, лечение обычно не требуется, если уровень свинца в крови составляет менее 20 мкг / дл. Однако повторите анализы крови, чтобы убедиться, что количество свинца в кровотоке остается низким.

Возможно, потребуется лечение более высокого уровня свинца в кровотоке. Лечение состоит из приема лекарственного средства, которое связывается с свинцом и помогает организму удалить его. Этот процесс называется хелаторной терапией.

Врачи решают, следует ли использовать хелаторную терапию на индивидуальной основе. Очень высокий уровень свинца (70 мкг / дл или более) иногда требует госпитализации для начала терапии.

После лечения и / или удаления источника свинца с окружающей средой врач обычно будет проводить больше тестов на содержание свинца в крови. Анализы крови помогают отслеживать уровни крови, пока они не станут слишком высокими.

Помимо рекомендаций по питательной диете, врач также может рекомендовать добавки железа или кальция. Если у ребенка с отравлением свинцом имеется железодефицитная анемия, очень важно, чтобы анемия лечилась. Анемия ставит ребенка на более высокий риск.

Когда звонить специалисту

Если вы являетесь родителем или опекуном ребенка в возрасте до 6 лет, убедитесь, что он регулярно посещает врача. Обсудите возможные риски отравления свинцом с врачом, если ваш ребенок будет проверен в случае необходимости.

Немедленно обратитесь к врачу ребенка, если вы заметили симптомы отравления свинцом или подозреваете, что ребенок подвергся воздействию свинца.

прогноз

Перспектива для детей с отравлением свинцом зависит от:

  • Количество свинца в организме
  • Как долго ребенок подвергался воздействию
  • Как ребенок отреагировал на лечение

Дети с кратковременным, низкоуровневым воздействием обычно восстанавливаются полностью. Многие дети с низким и средним уровнем воздействия свинца в течение длительного времени уменьшили интеллектуальную функцию. Даже при соответствующем лечении дети с высоким содержанием свинца в крови могут иметь серьезное необратимое повреждение головного мозга.