отмороженное место

Что это?

Обморожение – это замораживание тканей тела (кожи, мышц, кости) при сильном холоде. При или ниже 59 градусов по Фаренгейту кровеносные сосуды, близкие к коже, начинают сужаться (сжиматься). Это помогает сохранить вашу основную температуру тела. При сильном холоде или когда организм подвергается воздействию холода в течение длительного времени, эта защитная стратегия может снизить кровоток в некоторых областях вашего тела до опасно низких уровней. Сочетание холодной температуры и плохого кровотока может вызвать повреждение тканей. Обморожение, скорее всего, произойдет в частях тела, наиболее удаленных от сердца, и тех, у кого много поверхности, подверженной холоду. Эти области включают пальцы ног, пальцы, уши и нос.

Ткань для тела не замерзает, пока наружная температура не будет ниже или ниже 28 градусов по Фаренгейту. Если участки ткани, подвергнутые сильному холоду, начинают замерзать, в некоторых клетках образуются кристаллы льда, и в эти клетки течет жидкость. Это может привести к разрыву ячеек. Дополнительный ущерб может произойти, когда ткань снова нагревается, потому что поврежденные кровеносные сосуды могут течь жидкость и белки в ткань, вызывая отек и вздутие.

Обморожение варьируется от поверхностного замерзания верхних слоев кожи, которое называется морозом, до сильного обморожения, которое воздействует на более глубокие ткани, такие как мышцы и кости. Количество повреждений зависит от нескольких факторов, кроме холодной температуры, включая высоту, холод ветра, кровообращение и состав тела. Факторы, повышающие риск обморожения, включают:

неподвижность
Ослабленное мышление (из психиатрических проблем, медицинских заболеваний или злоупотребления психоактивными веществами)
Пожилой возраст, особенно если у вас уже есть проблемы с кровообращением
Влажная кожа
Контакт с металлом
Большие участки открытой кожи
Предыдущий обморожение или другие повреждения, вызванные холодом
Низкий процент жира в организме
дегидратация
Ношение плотной одежды, которая ухудшает кровообращение
Питье алкоголя, который увеличивает потерю тепла тела
Питьевой кофеин, который увеличивает обезвоживание
Использование никотина, который уменьшает приток крови к конечностям
Плохо контролируемый диабет

симптомы

В морозном состоянии кожа может чувствовать себя онемевшей или нормальной. Он выглядит восковым и белым, или легче обычного. Ледяной покров распространен на пальцах ног, монах уха, щеках и пальцах. Когда кожа нагревается после обморожения, она может стать красной.

При умеренном обморожении ткань онемела и чувствует себя мягкой. Он выглядит светлее обычного или даже белого. Может возникнуть волдыри. По мере прогрессирования обморожения или после того, как поврежденная кожа нагревается, кожа может быть более розовой или красной, чем обычно.

В глубоком обморожении кожа онемела и чувствует себя твердой, как дерево. Он выглядит бледным или белым. В этот момент мышцы и кости могут быть заморожены. В более тяжелых случаях обморожения кожа может стать синей, серой или даже черной из-за повреждения тканей. Эти изменения иногда происходят не до тех пор, пока площадь не будет нагрета.

диагностика

Врачи диагностируют обморожение, исследуя кожу. Отшелушивание мягкого обморожения от глубокого обморожения может быть затруднено до того, как кожа будет разморожена. Если в течение 48 часов после оттаивания образуются прозрачные блистеры, у вас умеренный обморожение. Если пузырьки, наполненные кровью или облачной жидкостью, образуют более 48 часов после оттаивания, у вас есть более глубокий обморожение.

Ожидаемая продолжительность

В умеренных случаях обморожения не может быть никакого постоянного повреждения ткани. Наиболее тяжелые случаи могут потребовать ампутации. Каждый случай обморожения несколько отличается.

профилактика

Самый простой способ предотвратить обморожение – избежать воздействия холода.

Если вы находитесь снаружи при низких температурах, вы можете защитить себя несколькими способами:

Платье в свободных слоях одежды. Внешний слой должен быть ветроустойчивым, чтобы уменьшить потери тепла. Внутренние слои из шелка, полипропилена или шерсти будут держать вас теплее, чем хлопок.
Оставайтесь сухими. Если вы катаетесь на лыжах или снегоступах и потные, удалите влажные слои одежды или износите слои, которые пропитывают влагу от вашей кожи.
Старайтесь не выходить в одиночку. Если вы на холоде с кем-то еще, вы можете периодически проверять друг друга на предмет обморожения.
Если вы начинаете дрожать, заходите, если это возможно.
Не обрабатывайте жидкое топливо, например бензин. При низких температурах топливо может опускаться ниже точки замерзания, но оставаться в жидкой форме. Если он коснется вашей кожи, он немедленно испарится и может привести к мгновенному обморожению.
Наденьте защитные очки. Возможно, что ваши роговицы станут обмороженными, особенно в холодных, ветреных условиях.

лечение

Для лечения обморожения или умеренного обморожения аккуратно вдуйте воздух в область или поместите ее на более теплую область тела. Например, поместите пальцы в подмышки или ладони к ушам или поместите пальцы между чужими руками.

Если вы испытываете серьезный обморожение, обратитесь к врачу или поедете в отделение неотложной помощи, как только сможете. Если это невозможно, начните нагревать часть тела перед посещением врача. Тем не менее, лучше всего подогреть обмороженные области под наблюдением врача, чтобы свести к минимуму повреждение тканей. Кроме того, поскольку обмороженная область может быть болезненной, поскольку она оттаивает, кабинет врача или больница могут дать вам боль лекарства, чтобы уменьшить дискомфорт.

Если человек с обморожением имеет более низкую температуру тела (гипотермия), обморожение можно безопасно обрабатывать только после восстановления нормальной температуры тела. Обычно это делается путем удаления влажной одежды человека и покрытия лица теплыми одеялами, но это может потребовать неотложной медицинской помощи. Затем отмороженные части могут быть погружены в воду, которая нагревается до 104 градусов по Фаренгейту до 108 градусов по Фаренгейту в течение 15-30 минут. Когда цвет и ощущение возвращаются, и кожа чувствует себя нормально, область оттаивает.

После оттаивания пораженный участок следует высушить, обернуть в марлю и защитить от трения. Если вы оттаивали пальцы рук и ног, используйте марлю или другую прокладку, чтобы отделить их друг от друга. Оттаявшая часть, вероятно, будет раздуваться и блистерить. Лучше всего оставить волдыри неповрежденными.

Тяжелый обморожение может вызвать глубокую гибель ткани, также называемую гангреной. Гангрена может привести к тому, что поврежденная часть ухудшится настолько, что часть или весь палец или палец, или часть руки или ноги, потеряны. Некоторые тяжелые повреждения от обморожения требуют прививки кожи или хирургической ампутации.

Чтобы согреть отмороженные роговицы, положите руки на глаза или накройте их теплым компрессом. Если вы считаете, что ваши роговицы могут быть ранены, обратитесь к врачу. После прогрева глаза должны быть покрыты марлей или патчем на один-два дня.

Некоторые попытки лечения могут нанести ущерб тканям. Для защиты от повреждений соблюдайте следующие меры предосторожности:

Не массируйте часть тела или не натирайте снег.
Не используйте воду более теплую, чем 110 градусов по Фаренгейту, чтобы согреть часть тела.
Не используйте сухое тепло, например, радиатор или фен, чтобы согреть часть тела.
Не оттаивайте часть тела, если есть шанс, что она снова замерзнет. Хранение части, замороженной в течение нескольких часов, не приведет к дальнейшему повреждению, но потепление и повторное замораживание будут.
Не погружайте руку или ногу человека в нагревательную ванну, если вы подозреваете, что у них может быть гипотермия (низкая температура ядра). Гипотермия может вызывать такие симптомы, как быстрое дыхание, быстрый пульс, спутанность сознания, проблемы с балансом или речью, или дрожь.

Как только кожа оттаивает, ваш врач может рекомендовать дальнейшее лечение, в том числе прореживающие кровь лекарства, противовоспалительные препараты, болеутоляющие средства и антибиотики. В некоторых случаях ваш врач или хирург могут удалить часть мертвой ткани. Возможно, вам придется держать руку или ногу поднятой, и ваш врач может порекомендовать вам использовать мазь, такую как алоэ вера.

Когда звонить специалисту

Если ваша кожа болезненна, серая или синяя, трудно на ощупь, вздутая или сильно опухшая, обратитесь к врачу или посетите отделение неотложной помощи.

Если вы лечите себя от обморожения и замечаете волдыри или темно-синие или черные области под кожей, немедленно обратитесь к врачу.

прогноз

Ледничок или умеренный обморожение обычно имеют отличный прогноз, без осложнений. Глубокий обморожение может привести к ампутации. Инфекция может осложнить обморожение и вызвать еще большую потерю ткани, и это может угрожать жизни.