Отклоненная перегородка
Что это?
Носовая перегородка представляет собой стенку между левой и правой сторонами носа. Он прочный, но гибкий, и он покрыт кожей, которая имеет богатый запас кровеносных сосудов. В идеале носовая перегородка должна лежать точно в центре, так что левая и правая стороны носа имеют одинаковый размер. Однако примерно у 80% из нас носовая перегородка немного за пределами центра, хотя большинство из нас никогда не замечает. Реже, перегородка более резко вне центра. Это называется отклоненной перегородкой.
У людей с отклоненной перегородкой одна сторона носа более широкая, чем обычная, а одна – более узкая. Это изменяет структуру воздушного потока в носу и иногда блокирует суженную сторону. В некоторых случаях отверстия синуса могут блокироваться, вызывая синусовую инфекцию (синусит), которая длится долго или продолжает возвращаться. Измененная картина воздушного потока внутри носа может привести к тому, что кожа носовой перегородки станет сухой и потрескавшейся, что может вызвать частые носовые кровотечения.
Некоторые люди рождаются с отклоненной перегородкой, потому что нос развивается таким образом до рождения. Отклоненная перегородка также может быть вызвана повреждением носа во время родов. Позже в жизни отклоненная перегородка может быть вызвана травмой, хотя взрослые и подростки часто не могут вспомнить травму, вызвавшую эту проблему. В большинстве случаев, однако, это был, вероятно, удар по одной стороне носа – часто во время контактных видов спорта, игр на игровых площадках или дорожно-транспортного происшествия, которые выбили носовую перегородку из положения.
симптомы
Симптомы отклоненной перегородки могут включать:
-
Блокировка одной или обеих ноздрей
-
Заложенность носа, иногда с одной стороны
-
Частые носовые кровотечения
-
Частые инфекции синуса
-
Боль в лице, головные боли, постназальная капельница
-
Шумное дыхание во время сна у младенцев и маленьких детей
В некоторых случаях люди с мягко отклоненной перегородкой имеют симптомы только тогда, когда у них также есть простуда или другие инфекции верхних дыхательных путей. У этих людей респираторная инфекция вызывает набухание носовых тканей, что может ухудшить проблемы с воздушным потоком. Как только холод уходит, симптомы отклоненной перегородки часто уходят.
диагностика
После рассмотрения ваших симптомов врач спросит вас, были ли вы когда-либо сломаны или серьезно ранили нос и были ли у вас когда-либо были операции на носу. Ваш врач будет смотреть на ваш нос и на положение вашей носовой перегородки. Ваш врач будет использовать яркий свет и носовое зеркало (инструмент, который мягко раскрывает вашу ноздрю), чтобы осмотреть внутреннюю поверхность каждой ноздри. Подкладочные ткани носа могут быть временно сморщены с использованием назального спрея Afrin или Neo-Synephrine, чтобы лучше рассмотреть всю перегородку. Иногда в нос вводится волоконно-оптическая область, чтобы напрямую смотреть на заднюю перегородку. В большинстве случаев вам не нужны специальные тесты.
Если ваша отклоненная перегородка вызывает неприятные носовые кровотечения, повторяющиеся инфекции синуса или другие серьезные проблемы, тогда ваш врач первичной медико-санитарной помощи направит вас к отоларингологу (специалисту по уху, носу и горлу) или пластическому хирургу для лечения.
Ожидаемая продолжительность
У человека с мягко отклоненной перегородкой могут быть симптомы только во время инфекции верхних дыхательных путей. У кого-то с более серьезным отклонением может развиться хронический синусит или повторяющиеся кровотечения из носа, которые будут длиться до тех пор, пока проблема не будет исправлена хирургическим путем.
профилактика
Вы можете помочь предотвратить отклонение перегородки, избегая травмы носа. Для этого надевайте ремни безопасности и плечевые ремни всякий раз, когда вы едете в машине и носите хорошо облегающие головные уборы, чтобы защитить лицо во время спортивных состязаний, таких как футбол или каратэ.
лечение
Если у вас есть отклоненная перегородка, поговорите со своим врачом о необходимости операции типа септопластики. В этой процедуре хирург переместит вашу перегородку в нормальное положение. В некоторых случаях хирург также изменит внешний вид вашего носа в процедуре, называемой ринопластикой. Когда две процедуры выполняются одновременно, операция называется септоринопластикой.
Если ваш ребенок имеет отклоненную перегородку, врач может подождать, пока нос вашего ребенка закончит расти до операции. В большинстве случаев это происходит только до 15 или 16 лет. Мальчикам обычно нужно подождать немного дольше, чем девочки, потому что они заканчиваются немного позже.
Когда звонить специалисту
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть носовые кровотечения или у вас заблокированная ноздря или синусовая инфекция, которая не реагирует на лечение через две-три недели.
Немедленно позвоните своему врачу, если ваш нос поврежден, и вы думаете, что ваша перегородка, возможно, была выбита из положения.
прогноз
В большинстве случаев операция удалась. Тем не менее, небольшой процент пациентов предпочитают проводить вторую операцию по косметическим причинам или улучшить воздушный поток.