Categories Здоровье

Обзор анемии

Что это?

Анемия – аномально низкий уровень эритроцитов.

Эритроциты содержат гемоглобин. Гемоглобин – это белок, который переносит кислород в кровь.

Эритроциты продуцируются в костном мозге, а затем высвобождаются в кровоток. Обычно они живут от 110 до 120 дней. Старшие эритроциты удаляются из крови селезенкой и печенью.

Анемия может произойти, когда костный мозг не производит достаточного количества эритроцитов, чтобы заменить умерших. Или это может произойти, если красные кровяные клетки умирают или уничтожаются быстрее, чем обычно.

Причины недостаточного производства эритроцитов костным мозгом включают:

  • дефицит железа, вызванный неадекватным потреблением, потерей крови или плохой абсорбцией из кишечника

  • витамин B 12 дефицит либо строгой вегетарианской диеты, либо неспособность поглощать витамин B 12 (известный как пагубная анемия).

  • некоторые инфекции, такие как парвовирусная инфекция

  • хронические заболевания, особенно воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит

  • побочный эффект некоторых лекарств, особенно химиотерапия

  • заболевание костного мозга, такое как апластическая анемия.

Когда красные кровяные клетки уничтожаются слишком быстро, это известно как гемолитическая анемия. Это может произойти, когда:

  • эритроциты имеют аномально короткий срок службы

  • что-то не так с красными кровяными клетками

  • эритроциты нормальны, но разрушаются внешним процессом.

Причины гемолитической анемии включают:

  • унаследованные аномалии эритроцитов, такие как серповидноклеточная анемия

  • физическое повреждение эритроцитов, которое может возникнуть, например, во время операции шунтирования сердца или при протекании крови через искусственные клапаны сердца

  • аутоиммунная гемолитическая анемия, состояние, при котором иммунная система организма ошибочно разрушает свои собственные эритроциты

  • увеличенная и сверхактивная селезенка (гиперспленизм), которая может ловить циркулирующие эритроциты и уничтожать их до того, как они станут старыми.

симптомы

Симптомы сильно различаются. Мягкие случаи часто не вызывают никаких симптомов. Состояние может быть обнаружено только во время обычного анализа крови.

У других людей могут развиться очевидные симптомы анемии. К ним относятся:

  • бледная кожа

  • усталость

  • слабое место

  • головокружение

  • легкомысленность

  • одышки.

диагностика

Ваш врач рассмотрит вашу историю болезни. Он или она попросит вас описать ваши симптомы.

Во время вашего физического осмотра ваш врач будет искать признаки анемии. К ним относятся:

  • бледная кожа и ногти

  • быстрый импульс

  • сердечные шумы

  • увеличенной селезенки и печени.

После этого экзамена будут проводиться анализы крови на

  • измерять уровни эритроцитов

  • посмотрите на размер и форму эритроцитов

  • измерять уровень гемоглобина

  • определить количество незрелых эритроцитов (костный мозг может вылить незрелые клетки крови, чтобы компенсировать анемию).

Ваш врач может также заказать тесты для проверки крови в вашем стуле. Это может определить, вызвана ли ваша анемия потерей крови. Другие анализы крови проверяют на анемию, вызванную нехваткой железа или некоторыми витаминами в вашем рационе.

Любые другие тесты, которые вы можете получить, будут зависеть от предполагаемой причины вашей анемии.

Ожидаемая продолжительность

Как долго длится анемия, зависит от ее причины и насколько легко ее можно исправить. Если причиной анемии является только недостаточное потребление железа или витамина B 12 , анемия начнет корректироваться в течение нескольких дней после лечения.

Анемия, вызванная наследственной болезнью, является пожизненным заболеванием. Его влияние на качество жизни человека и продолжительность жизни может сильно различаться и зависит от конкретного унаследованного расстройства и его тяжести. У некоторых людей нет никаких симптомов. Другие имеют серьезные, постоянные симптомы.

профилактика

Анемия, вызванная недостаточностью питания, может быть предотвращена путем употребления здоровой диеты или приема витаминов и минеральных добавок, когда железо или B 12 потребление может быть недостаточным.

Большинство других видов анемии нельзя предотвратить.

лечение

Лечение анемии зависит от ее тяжести и причины. Тяжелая анемия может потребовать переливания крови.

Железо и витамин B 12 дефицит требует добавок, которые обычно принимают внутрь.

Анемию, вызванную препаратом, лечат путем остановки препарата.

Аутоиммунную гемолитическую анемию обычно лечат наркотиками, называемыми кортикостероидами. При необходимости добавляются другие методы лечения.

Унаследованная гемолитическая анемия может потребовать удаления селезенки (процедура называется спленэктомия).

Когда звонить специалисту

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появились симптомы анемии. Также позвоните, если заметите желтоватый оттенок на вашей коже или в белых глазах.

Если унаследованная форма анемии проходит в вашей семье, вы можете рассмотреть генетическое тестирование до того, как начнете семью.

прогноз

Перспектива развития анемии зависит от ее причины и тяжести, а также от состояния здоровья пострадавшего.

Случаи, вызванные лекарствами или инфекциями, обычно быстро исчезают. Анемия, вызванная хроническими заболеваниями, имеет тенденцию быть стойкой, но редко бывает тяжелой.

Люди с аутоиммунной гемолитической анемией обычно хорошо реагируют на лечение.

Перспектива людей с наследственными анемиями зависит от типа наследственной болезни и ее тяжести.