Малый рак легких клеток

Что это?

Малый клеточный рак является одним из видов рака легких.

Большинство мелких раковых клеток начинаются в легких, но они могут возникать прежде всего в организме, например, в кишечнике, мочевом пузыре или простате. Малые клеточные раки быстро растут и быстро распространяются, поэтому их трудно вылечить. Малый клеточный рак легких исторически назывался раком овес, потому что аномальные клетки выглядят как овес под микроскопом.

Кровь и лимфа двигаются через легкие, когда они циркулируют по всему телу. Таким образом, клетки клеток раковых клеток очень легко распространяться очень быстро. Этот вид рака может распространяться на любой орган, но чаще всего поражает мозг, печень, надпочечники и кости.

В большинстве случаев к моменту его обнаружения он уже достиг других частей тела. Часто мелкие клеточные раковые заболевания находятся в других органах, даже до того, как они появляются на тестах на изображение. Вот почему его невозможно вылечить, просто удалив опухоль легкого. Стандартное лечение включает химиотерапию с или без излучения, но в целом, а не хирургическое вмешательство.

Малые клеточные раки иногда могут действовать как миниатюрные железы. Они могут выделять целый ряд химических веществ и гормонов. Эти вещества могут вызывать проблемы и симптомы, а не сам рак. Врачи называют это паранеопластическое (пар-у-колено-о-плаз-тик) расстройство или явление.

Иногда симптомы паранеопластического расстройства заставляют врачей подозревать рак. Примеры включают:

Аномальные уровни минералов, такие как низкий уровень натрия или калия в крови
Высокий уровень сахара в крови у человека, не страдающего диабетом
Необычные типы мышечной слабости
Атипичные неврологические симптомы

Малые клеточные раковые заболевания легких часто растут очень близко к крупнейшим и наиболее важным сосудам в сундуке. Это не редкость для большой вены, называемой верхней полой веной, которая блокируется небольшой клеточной опухолью. Это препятствует притоку крови из головы и мозга обратно в организм. Эта проблема называется синдромом верхней полой вены и является неотложной медицинской помощью. Симптомы включают головную боль, красное лицо, раздутый взгляд на голову и выпуклые вены спереди грудной клетки и шеи.

симптомы

Ряд симптомов может указывать на мелкоклеточный рак легкого:

Постоянный кашель
Кашель с кровью
Одышка или хрипы
Необъяснимая потеря веса или потеря аппетита
Усталость
Трудность глотания
Боль в груди, плече или руке
Боли в костях
Охриплость
Головные боли, спутанность сознания или судороги
Отек лица, шеи или рук
Заметные или выпуклые вены на груди и шее

диагностика

Рак легких часто обнаруживается на рентгенограмме грудной клетки, где он выглядит как серая или беловатая область. Другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ПЭТ-сканирование, могут быть полезны при определении:

размер, форма и расположение опухоли
если и где рак распространился
лучшее место для взятия проб опухоли.

Один из способов проверить мелкоклеточный рак легких – это осмотр слизи из легких под микроскопом. Этот тест требует, чтобы человек кашлял очень сильно, чтобы поднять мокроту. Врачи также могут набирать жидкость из легких и грудной стенки, чтобы проверить наличие аномальных клеток.

Врачи также могут брать образцы ткани из лимфатических узлов или подозрительные массы с помощью тонкой иглы. Другой общий тест теста называется бронхоскопия. Врачи прорезают тонкую трубку с камерой через рот в легкие. Однажды на месте он или она может смотреть прямо на опухоль и брать образцы тканей.

Поскольку мелкоклеточный рак легких распространяется так быстро и широко, важно также проверить другие части тела. Тесты могут включать в себя сканирование костей, биопсию костного мозга, КТ или МРТ головы и мозга. Дополнительные биопсии могут помочь определить, как распространяется рак.

Малый клеточный рак легкого имеет две стадии:

Ограниченное рак возникает только в одном легком и близлежащих лимфатических узлах.
экстенсивный рак распространился на обе стороны сундука или за сундук.

Для рака с ограниченной стадией врачи могут рекомендовать лучевую терапию в дополнение к химиотерапии.

Исследователи изучают гены, связанные с развитием мелкоклеточного рака легкого. Эти открытия могут помочь в разработке новых методов лечения, нацеленных на эти специфические аномалии.

Ожидаемая продолжительность

Как и при любом раке, даже если мелкий клеточный рак исчезает (идет в ремиссию), есть шанс, что он может вернуться.

профилактика

Курение значительно увеличивает вероятность развития любого вида рака легких. Около 90% людей, получающих мелкоклеточный рак легкого, являются либо текущими, либо прошедшими курильщиками. Бросьте курить и избегайте пассивного курения.

Целевая группа по профилактическим службам США рекомендует ежегодный скрининг на рак легкого с использованием компьютерной томографии с низкой дозой в возрасте от 55 до 80 лет, у которой есть история курения в течение 30 лет и в настоящее время курят или уходят в течение последних 15 лет. Тем не менее, неясно, будет ли эта стратегия эффективным скрининговым тестом на мелкие клеточные раковые заболевания легких. Этот тип рака легких распространяется настолько быстро, что трудно узнать, увеличит ли раннее обнаружение вероятность лечения болезни.

лечение

Малоклеточный рак легкого почти всегда распространился за пределы легких к моменту его обнаружения. Таким образом, удаление опухоли или легких не вылечит или не обуздает рак и не причинит больной серьезную и рискованную операцию.

Даже когда все сканы выглядят хорошо, мелкие клеточные клетки рака легких часто скрывают области, которые невозможно удалить хирургическим путем. Вот почему химиотерапия (с или без излучения) является основным лечением. Более ранняя стадия позволяет проводить более интенсивную и эффективную лучевую терапию в небольшой области.

Когда это возможно, пациенты чередуют циклы лучевой терапии и химиотерапии. Пожилой человек или кто-то с другими медицинскими проблемами может не переносить интенсивную химиотерапию или облучение высокой дозой. Эти пациенты могут принимать более длительные дозы, длительные периоды времени.

Малый клеточный рак легких часто распространяется на мозг, даже если нет пятен, наблюдаемых при КТ или МРТ головного мозга. Это сделано потому, что раковые клетки, которые присутствуют в мозге, часто слишком малы, чтобы их можно было обнаружить с помощью сканирования. Некоторые врачи советуют излучать мозг, чтобы уничтожить микроскопические раковые клетки.

У людей с широкомасштабным раком химиотерапия и / или радиация используются прежде всего для облегчения таких симптомов, как боль в костях или неврологические симптомы, такие как неспособность ходить.

Чрезвычайно редко, что мелкоклеточный рак легких ограничивается легкими. Но когда это так, врачи попытаются удалить опухоль хирургическим путем. Это лучше всего работает, когда опухоль находится на краю легкого. Также можно использовать химиотерапию.

Когда звонить специалисту

Если вы заметили какие-либо признаки мелкоклеточного рака легкого, как можно скорее обратитесь к врачу.

прогноз

К сожалению, поскольку мелкоклеточный рак легких растет и распространяется так быстро, перспективы у них плохие. 5-летняя выживаемость составляет около 6%. Это выше, когда врачи находят и лечат болезнь на более ранней, ограниченной стадии. Даже когда лечение происходит успешно, есть вероятность, что рак вернется, часто вне легких.