Categories Здоровье

LASIK

Что это?

LASIK – это инновационная форма глазной хирургии. Он использует лазер для изменения роговицы. LASIK означает «лазерный кератомилез».

Роговица – это четкое круглое «окно» ткани, которое позволяет свету проникать в глаз. Реформируя роговицу, хирург настраивает фокус света на сетчатку. (Сетчатка – это слой в задней части глаза, ответственный за зрение).

Операция LASIK часто улучшает зрение у людей с близорукостью, дальнозоркостью или некоторыми другими проблемами зрения.

В LASIK глазный хирург сначала разрезает небольшой откидной створку ткани спереди роговицы. Это делается с помощью инструмента, называемого микрокератомом. Как только этот лоскут сдвинут с пути, лазер используется для изменения основных белковых волокон (коллагена) роговицы.

Это изменение основано на точных измерениях, проводимых глазным врачом во время экзамена по первичной медицине. Когда лазерная перестройка выполнена, лоскут роговицы возвращается на место.

Роговица быстро заживает. В результате многие люди, у которых есть операция LASIK, замечают резкое улучшение зрения почти сразу.

LASIK – это амбулаторная процедура. Это означает, что в больнице нет ночевки. Обычно для каждого глаза требуется от 10 до 15 минут.

Некоторые хирурги работают как с правого, так и с левого глаза на одном заседании. Другие хирурги делают LASIK только на одном глазу. Затем, после достижения хорошего результата с первым глазом, они делают LASIK на втором глазу.

LASIK – наиболее распространенное хирургическое лечение, чтобы исправить близорукость в Соединенных Штатах. Эта технология была успешно использована в США с 1991 года. Однако, поскольку эта процедура все еще относительно новая, долгосрочные эффекты LASIK остаются неизвестными. Люди должны иметь четкое представление о потенциальных рисках и осложнениях операции LASIK.

Кроме того, большинство полисов медицинского страхования не распространяется на хирургию LASIK. Люди должны сами оплачивать всю стоимость процедуры. Стоимость варьируется, но обычно она составляет несколько тысяч долларов за глаз.

Что он используется для

LASIK может использоваться для лечения следующих проблем зрения:

  • Близорукость (близорукость) , Отдаленные объекты выглядят размытыми.
  • Фаррациональность (дальнозоркость) , Поблизости объекты выглядят размытыми.
  • Астигматизм , Помутнение зрения вызвано неправильной формой роговицы.

Если у вас есть одна из этих проблем со зрением, ваш глазной врач может помочь определить, подходит ли вам операция LASIK.

LASIK не может быть для вас вариантом, если:

  • Вам меньше 18 лет.
  • За последние 12 месяцев ваш рецепт для очков или контактных линз изменился. (Беременность и грудное вскармливание могут временно изменить ваш рецепт.)
  • Ваша карьера будет под угрозой. (Некоторые работодатели и профессиональные общества не одобряют операцию LASIK. Например, военные США очень осторожно относятся к LASIK, особенно для службы, связанной с авиацией или дайвингом.)
  • У тебя есть:
    • Хроническое аутоиммунное заболевание (волчанка, ревматоидный артрит)
    • Неконтролируемый диабет
    • Любая болезнь, которая может изменить заживление ран
  • Вы принимаете лекарство, которое влияет на зрение или замедляет заживление ран:
    • Ретиноевая кислота (Ренова, другие)
    • Стероиды
    • Препараты, которые подавляют иммунную систему
  • Вы играете в спортивные состязания (бокс, боевые искусства, борьба), в которых воздействие глаз распространено.
  • У вас было серьезное воспаление глаз, такое как увеит или ирит.
  • У вас была герпесная симплексная или герпесная опоясывающая (черепица) глазная инфекция.
  • У вас есть глаукома или какое-либо другое состояние, которое меняет давление в вашем глазу.
  • У вас необычно тонкая роговица
  • У вас расстройство глаз, где середина роговицы утолщается и выпучивается наружу (кератоконус).
  • Ваша роговица повреждена травмой или изменена предыдущей хирургией глаза.
  • Ваши ученики необычайно велики.
  • У вас суровые глаза.

подготовка

После того, как вы решите провести хирургию глаза LASIK, ваш врач назначит оценку глаза до операции. Если вы носите контактные линзы, вы должны переключиться на очки за несколько недель до этой оценки. Это позволит вашей роговице возобновить свою естественную форму.

При осмотре глазных глаз, ваш глазный врач рассмотрит вашу историю болезни и историю глаз. Чтобы подтвердить, что ваше зрение является стабильным, он или она может попросить, чтобы ваши записи о предписаниях для глаз. Приведи их к экзамену.

Кроме того, сделайте список любых лекарств, которые вы принимаете. В список должны входить любые внебиржевые лекарства и травяные средства. Вашему врачу необходимо будет просмотреть этот список.

После использования глазных капель, чтобы расширить (расширить) ваши зрачки, врач тщательно осмотрит ваши глаза. Этот экзамен будет включать:

  • Тест на глаукому
  • Обследование вашей сетчатки
  • Проверка того, насколько хорошо вы можете видеть

Ваш врач предпримет точные измерения ваших глаз. Они будут включать измерения формы и толщины вашей роговицы.

По завершении этого обследования глаз ваш врач обсудит LASIK как вариант для вас. Это обсуждение должно включать:

  • Твои ожидания
  • Потенциальные риски и осложнения хирургии
  • Другие варианты лечения
  • Фрэнк отвечает на ваши вопросы

В конце этого обсуждения ваш врач, вероятно, попросит вас подписать форму информированного согласия. Это дает врачу разрешение на операцию.

Как это сделано

Ваш врач попросит вас прекратить носить косметику, лосьоны и парфюмерию на день или два до операции. После процедуры LASIK вы не сможете проехать. Приготовьтесь к тому, чтобы кто-то отвез вас домой.

В день процедуры ваш врач может дать вам мягкое успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. Вы войдете в операционную и ляжете на лежачем стуле.

Область вокруг вашего глаза будет очищена антисептическим раствором. Затем онемение глазных капель будет помещено в глаза, чтобы вы не почувствовали боль или дискомфорт во время процедуры. Инструмент, названный зеркалом крышки, будет вставлен в ваш глаз, чтобы ваши веки были открыты. Врач будет использовать специальные чернила для обозначения хирургической области на роговице.

Затем на передней части глаз будет помещено кольцеобразное всасывающее устройство, чтобы держать роговицу на месте во время процедуры. Это всасывающее кольцо вызовет ощущение давления, но без боли.

Затем можно использовать тонкий режущий инструмент, называемый микрокератомом или специальным режущим лазером, чтобы нарезать крошечный откидной створкой ткани спереди вашей роговицы. Вы не увидите или не почувствуете, как микрокератома срезает вашу роговицу.

После того, как резка сделана, хирург удалит всасывающее кольцо из глаза и откинет откидную створку роговицы. Затем лазер будет переведен в положение, и вас попросят взглянуть на свет. Взгляд фиксирует ваш взгляд и не дает движению глаз.

Как только ваш глаз будет устойчивым, врач будет использовать лазер для испарения частей вашей роговицы. Это испарение управляется компьютером. Он основан на точных измерениях глаз, которые были сделаны во время вашего обследования на предварительную хирургию. Когда лазер работает, вы услышите щелканье, и вы можете заметить запах, похожий на горящие волосы. Эти звуки и запахи нормальны.

Когда ваше лазерное лечение будет закончено, врач переместит откидную створку роговицы. Никаких строчек не требуется. Врач, вероятно, накроет ваш глаз щитком для глаз, чтобы защитить лоскут роговицы, когда он заживает.

После операции вы должны быть осторожны, чтобы не прикасаться и не нажимать на глаза. В течение нескольких часов вы можете почувствовать легкое дискомфорт или жжение в своем глазу. В большинстве случаев вы можете снять это с помощью безрецептурного обезболивающего средства.

Следовать за

Ваш первый последующий визит, вероятно, запланирован на следующий день после операции. В этот визит ваш врач:

  • Удалите глазное пятно
  • Изучите роговицу
  • Проверьте свое видение

Он или она может назначать антибиотические глазные капли и «искусственные слезы».

Ваш врач скажет вам, когда вам будет безопасно возобновить:

  • Вождение
  • Ношение макияжа глаз
  • Занятия спортом
  • Использование джакузи или гидромассажной ванны

Чтобы защитить ваш исцеляющий глаз, вам, вероятно, понадобится носить щит для глаз ночью около четырех недель.

Ваш врач может попросить вас вернуться на второй последующий визит через семь дней после операции. В зависимости от вашего прогресса в ближайшие шесть месяцев может потребоваться еще несколько экзаменов на глаз.

риски

Возможные риски и осложнения включают:

  • Неисправности микрокератома, всасывающего устройства или лазерного оборудования. Это может привести к неправильной резке лоскута роговицы или неправильному расположению лазерного луча.
  • Инфекция или рубцевание роговицы
  • Замена лоскута роговицы в неправильном положении после операции
  • Ослепление или снижение зрения, особенно ночью. Некоторые люди также жалуются на появление «звездных всплесков» или «ореолов» вокруг объектов.
  • Сухой глаз
  • Снижение зрения после операции. В некоторых случаях даже очки или контактные линзы могут не полностью устранить проблему.
  • Упорный глазный дискомфорт, размытое зрение, блики или повышенная чувствительность к свету
  • Overcorrection, чтобы близорукий человек был дальновидным или дальнозоркий человек был близоруким

Хирургические осложнения возникают у небольшого числа пациентов LASIK. Кроме того, у некоторых людей развиваются осложнения в течение первых трех месяцев после операции. До 15 процентов пациентов должны вернуться на вторую процедуру для точной настройки зрения.

Однако для большинства людей лечение LASIK является успешным и несложным. Близорукие пациенты обычно видят видение, которое измеряет 20/40 или лучше после операции LASIK. Для дальнозорких пациентов процент несколько ниже, но все же довольно высок. В некоторых случаях зрение улучшается немедленно. В других случаях улучшение происходит постепенно в течение трех-шести месяцев.

Когда звонить специалисту

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • У вас покраснение, боль или повышенный дискомфорт в глазах, у которого был LASIK.
  • Ваше зрение продолжает ухудшаться.
  • Вы разрабатываете новые визуальные симптомы, которых у вас не было до операции.