круп

Что это?

Круп является распространенной респираторной болезнью у детей, которая вызывает изменение дыхания хриплым голосом и ласковым лающим кашлем. Врачи иногда называют крупным ларинготрахеитом, потому что обычно это связано с воспалением гортани (голосовой ящик) и трахеей (дыхательной трубой).

Круп часто делится на две широкие категории:

  • Инфекционный крупой

  • Спазматический круп

Инфекционный крупой

Инфекционный круп вызван инфекцией вирусом, бактерией или другим зародышем. В Соединенных Штатах большинство случаев крупа вызваны вирусом. Эти инфекции обычно происходят осенью и зимой, когда люди проводят больше времени в помещении.

В этих условиях вирус легко распространяется через кашель и чихание. Он также может путешествовать грязными руками и вещами, которые имели контакт с жидкостями от носа или рта больного. К ним относятся использованные ткани, игрушки, очки для питья и посуда.

Как только вирус попадает в организм, он обычно начинает атаковать верхние части дыхательной системы. По этой причине ребенок с крупом может сначала пожаловаться на симптомы простуды. Они могут включать насморк или заложенность носа. У ребенка также может быть низкосортная лихорадка или слабое воспаление горла.

Позже вирус распространяется дальше по горлу. Накладки голосовой камеры и ветрянки становятся красными, опухшими, суженными и раздраженными. Это вызывает охриплость, лающий кашель и громкое, раздражающее дыхание (стридор).

Спазматический крупой

Спазматический круп очень похож на инфекционный круп. Это может быть вызвано инфекцией, но это не вызвано инфекцией. Он имеет тенденцию работать в семьях и может быть вызван аллергической реакцией.

Спазматический круп обычно бывает внезапно, без лихорадки. Иногда бывает сложно сказать спазматический круп из инфекционного крупа.

Инфекционный круп наиболее распространен у детей моложе шести лет. Спазматический круп обычно поражает детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. До трехмесячного возраста риск ребенка одного типа крупного рогатого скота довольно низкий.

симптомы

Классический симптом крупа – суровый, ласковый кашель, который звучит как кость тюленя. Этот кашель часто бывает хуже ночью. И это обычно происходит с хриплостью и громким, раздражающим дыханием.

Другие симптомы различаются в зависимости от того, является ли заболевание инфекционным крупом или спазматическим крупом.

Инфекционный крупой

У детей с инфекционным крупом часто возникает низкосортная лихорадка и мягкие симптомы холода до начала кашля. Во многих случаях у больного ребенка также есть история контакта с членом семьи, другом или одноклассником с кашлем, насморком или другими признаками респираторной инфекции.

Большинство детей с инфекционным крупом слабо болеют и не развивают серьезных проблем с дыханием.

Среди немногих, у которых развиваются более тяжелые формы болезни, симптомы могут включать:

  • Дыхание быстрее, чем обычно

  • Трудно дышать

  • Вспыхивающие ноздри

  • Аномальное сосание грудной клетки и мышц живота (ретракции), когда ребенок борется за дыхание

  • Необычное беспокойство или возбуждение

  • Синеватый цвет кожи, особенно на губах и ногти

Спазматический крупой

Ребенок со спазматическим крупом часто выглядит довольно здоровым до начала кашля. Эпизоды кашля и громкое, раздражительное дыхание обычно начинаются без предупреждения. Обычно они происходят посреди ночи.

Эти симптомы часто проходят, если ребенок переносится в прохладный ночной воздух или попадает в парную ванную комнату.

Симптомы спазматического крупа обычно улучшаются в течение нескольких часов. Однако обычно симптомы появляются снова несколько ночей подряд.

диагностика

Врач рассмотрит симптомы вашего ребенка. Он или она спросит, был ли ваш ребенок подвергнут воздействию кашля или простуды.

Врач также рассмотрит иммунизацию вашего ребенка для Haemophilus influenzae , Без этих иммунизаций эта бактерия может вызвать эпиглоттит. Epiglottis – потенциально опасная для жизни инфекция, которая может внезапно блокировать дыхательную трубу. Симптомы эпиглоттита могут быть похожими на симптомы крупа.

Обычно врач вашего ребенка может диагностировать круп, основываясь на истории вашего ребенка, симптомах и физическом осмотре.

Если симптомы вашего ребенка являются серьезными или необычными, могут потребоваться рентгеновские снимки или другие тесты. Эти тесты будут проверять более тяжелые заболевания легких или горла, включая эпиглоттит.

Редко, когда у ребенка тяжелые трудности с дыханием, больничная помощь необходима.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы инфекционного крупа обычно уходят в течение трех-пяти дней. Однако у некоторых детей умеренный кашель длится немного дольше.

Спазматический круп имеет тенденцию повторяться. Период между эпизодами очень изменчив.

профилактика

Чтобы помочь предотвратить вирусные инфекции, которые могут вызвать крупа:

  • Мойте руки часто, особенно после того, как вы взорвите свой нос. Кроме того, вымойте руки после того, как позаботитесь о том, у кого есть кашель, холод или боль в горле.

  • Если у кого-то в вашей семье есть респираторная инфекция, храните его или ее посуду и очки для питья отдельно от других членов семьи. Промойте эти очки и посуду тщательно в горячей, мыльной воде.

  • Если малыш с респираторной инфекцией пережевывает или сосать на игрушки, вымойте эти игрушки с мылом и водой, а затем тщательно промойте их.

  • Незамедлительно избавиться от грязных тканей от насморков и чиханий.

  • Попросите любого с кашлем или холодом, чтобы избежать поцелуев или игры с вашим ребенком.

лечение

Ваш врач, вероятно, порекомендует действия, чтобы облегчить дыхание, пока инфекция не исчезнет.

К ним относятся:

  • Отдых или тихая игра

  • Ибупрофен (Advil, Motrin) или ацетаминофен (Tylenol) для облегчения любого дискомфорта

  • Пить много жидкости. Это предотвратит обезвоживание и поможет вывести слизь из дыхательных путей.

  • Холодный испаритель тумана. Прохладный туман успокаивает и увлажняет воспаленные дыхательные пути и помогает сливать слизь.

В некоторых случаях ваш врач также может назначать кортикостероидные препараты для облегчения воспаления дыхательных путей. К ним относятся дексаметазон, преднизон или преднизолон.

Большинство детей с крупностью имеют умеренные формы болезни, которые можно лечить дома. В частности, спазматический круп часто резко улучшается при использовании только прохладного испарителя тумана.

В редких случаях у ребенка с крупностью могут развиться серьезные проблемы с дыханием, которые необходимо лечить в больнице. Там ребенок может получать кислород, адреналин (препарат, который открывает дыхательные пути), кортикостероиды и другие меры, чтобы помочь дыханию.

Когда звонить специалисту

Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, немедленно обратитесь за неотложной помощью или отведите своего ребенка в отделение неотложной помощи.

Некоторые признаки опасности для наблюдения включают:

  • Трудное дыхание с вспыхивающими ноздрями или ретракциями

  • Блескность губ или ногтей

  • Беспокойство или замешательство

  • Сонливость или летаргия

  • Тяжелые приступы кашля, которые продолжаются более одной минуты и мешают дыханию

  • Чрезмерная слюнотечение

  • Высокие лихорадки

прогноз

Большинство детей с крупом полностью восстанавливаются без осложнений.