Детская катетеризация (пункция между предсердиями в катетере)
Перфорация между предсердиями (отверстие в стенке между предсердиями) представляет около 13% всех врожденных дефектов в сердце, зная, что частота врожденных дефектов составляет 1% новорожденных. Операция на открытом сердце – это самый основной метод, используемый врачами для закрытия таких отверстий на протяжении многих лет. Риск этих операций увеличился с появлением операции на открытом сердце в эти дни, но существует значительный процент осложнений и проблем со здоровьем из-за вскрытия грудной кости во время операции и преобразования крови в искусственную систему кровообращения. Показано, что У 7% пациентов отверстие между предсердиями различалось по размеру даже после операции.
Думая о блокировке отверстий катетера без необходимости проведения операций в 1976 году, когда Кинг и Миллс впервые выполнили первый успешный катетеризационный катетер, хотя первое устройство было большим и сложным в использовании и предназначалось только для взрослых, кардиологи предприняли попытки заблокировать Отверстия используют новые устройства, чтобы они были меньше и проще в использовании.
Существует несколько устройств, разработанных для одной и той же цели, которые используются в разных странах с разными скоростями, например:
Amplatzer и Occlutech
Amplatzr и Oculotec были разработаны в последнее десятилетие, чтобы стать наиболее эффективными устройствами для блокировки отверстий между предсердиями.
Одной из характеристик двух устройств, которые отличают его от других, является небольшой размер катетера, используемого в установке и, таким образом, считающегося подходящим для использования у детей младшего возраста, и устройства содержат два диска, такие как самооткрывающийся зонт, и могут быть вытягивается из корпуса через катетер из корпуса в случае несовместимости размеров устройства с отверстием.
Первый :
Медицинская бригада выполняет диагностический катетер в начале, чтобы гарантировать наличие отверстия и места и провести измерения. Любые другие дефекты также могут быть исключены.
Во-вторых:
Ультразвуковое исследование сердца с помощью TRANSESOPHAGEAL ECHO дает более четкое представление о том, что делается снаружи грудной клетки через его стенку, что является важным требованием для определения размеров отверстия и его местоположения. Эти лучи также позволяют выполнить шаги установки и после установки.
Третье: проверить размер устройства
Четвертое: установить и запустить устройство.
Пятое: Убедитесь, что замок отверстия:
Устройство занимает окончательное положение после запуска, и благодаря ультразвуковой визуализации и его методике через пищевод оно обязательно полностью блокирует апертуру.
Медицинские исследования, проведенные на этом устройстве, показали, что вероятность успеха составляет до 90% (частота полного закрытия отверстия), а частота осложнений очень мала.
Терапевтический катетер может быть установлен и установлен фиксирующее устройство, когда ребенок достигает пятого летнего возраста перед поступлением в школу. Это время для этого терапевтического катетера, прежде чем ребенок будет вовлечен в школьные мероприятия. В некоторых случаях требуется катетеризация в более молодом возрасте, и это решается детскими кардиологами, специализирующимися на данном типе терапевтического катетера, по мере необходимости.
Развитие устройств в последние годы и их пригодность для размеров детей делает эту технику без многих операций на открытом сердце у детей, особенно у женщин (по косметическим причинам, связанным с открытием грудной клетки).
Доктор Авни Аль Мадани