Hypoparathyroidism

Что это?

Гипопаратиреоз – редкое заболевание, при котором организм вырабатывает слишком мало или вообще не содержит паратиреоидный гормон. Этот гормон вместе с витамином D и другим гормоном, называемым кальцитонином, регулирует количество кальция в крови. Гипопаратиреоз может привести к аномально низкому уровню кальция в крови, называемому гипокальциемией.

Паратиреоидный гормон вырабатывается паращитовидными железами, четыре маленьких железы расположены за щитовидной железой в области шеи.

Врачи классифицируют гипопаратиреоз как наследственный или приобретенный. При наследственном гипопаратиреозе паращитовидные железы либо отсутствуют при рождении, либо не работают должным образом по неизвестной причине. Наследственный гипопаратиреоз иногда возникает с другими дефектами развития или как часть синдрома, который поражает щитовидную железу и кору надпочечников. Обычно он вызывает симптомы до 10 лет, хотя иногда симптомы появляются позже.

Приобретенный гипопаратиреоз чаще всего возникает, когда паращитовидные железы удаляются или повреждаются во время операции. Это может произойти во время операции на щитовидной железе для лечения гипертиреоза или опухоли щитовидной железы или во время операции на самих паращитовидных железах для лечения перепроизводства паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз). Приобретенный гипопаратиреоз чаще всего является временным. Приобретенный гипопаратиреоз встречается реже, чем когда-то, потому что хирурги признали важность сохранения паращитовидных желез во время операции и потому, что более нехирургические методы лечения гипертиреоза стали более распространенными.

симптомы

Симптомы гипопаратиреоза являются результатом низкого уровня кальция в организме. Самым распространенным симптомом являются мышечные судороги или герметичность и покалывание губ или пальцев. Это состояние известно как тетания, которое вызывает подергивания и болезненные спазмы в мышцах лица, рук, рук, горла и, иногда, ногах. Судороги также могут возникать, но они редки.

Помимо тетани, симптомы, сопровождающие наследственный гипопаратиреоз, могут включать:

• Выпадение волос

• Сухая кожа

• Дрожжевая инфекция (кандидоз), как правило, ногтей, ногтей на ногах, кожи, рта (молочницы) или влагалища

• Плохое развитие зубов у детей

• Умственная отсталость

диагностика

Ваш врач спросит вас о необъяснимых подергиваниях или спазмах мышц, сухой коже, выпадении волос или инфекциях дрожжей. У детей ваш врач будет спрашивать о развитии зубов и о сроках развития вех (в возрасте, когда ваш ребенок сначала перевернулся, сел, пополз, пошел и заговорил).

Если вы испытываете симптомы, ваш врач будет искать мышечные спазмы, особенно в вашем лице и в руках. Ваш врач также проверит признаки сухости кожи, области тонких волос и инфекции дрожжей. Ваш врач подтвердит диагноз гипопаратиреоза с анализом крови, чтобы измерить уровни паратиреоидного гормона, кальция и фосфора.

Ожидаемая продолжительность

Гипопаратиреоз может быть хроническим (долговременным) состоянием, которое требует пожизненного лечения добавками кальция и витамина D.

профилактика

Нет никакого лечения ни для наследственного, ни для постоянного приобретенного гипопаратиреоза. При использовании терапии витамина D и дополнительного кальция у большинства людей будут минимальные симптомы, если таковые имеются.

лечение

Независимо от того, является ли он наследственным или приобретенным, гипопаратиреоз обрабатывается добавками кальция и витамина D для поддержания нормального уровня кальция в крови. Витамин D необходим, потому что он помогает вашему организму абсорбировать кальций. Дополнения могут потребоваться на всю оставшуюся жизнь, и ваша кровь должна регулярно проверяться, чтобы поддерживать надлежащий уровень кальция и витамина D. Регулярные осмотры важны. Эпизоды тетани обрабатывают кальцием внутривенно (в вену), что обеспечивает быстрое облегчение симптомов.

Лекарства, называемые диуретиками, иногда даются, чтобы предотвратить слишком много кальция из-за потери мочи, что может привести к камни в почках. Диуретики уменьшат количество добавок кальция и витамина D, в которых вы нуждаетесь.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему врачу, если у вас или члена семьи есть болезненные мышечные спазмы, особенно в лицо, руки, руки или ноги; или ощупывание пальцев и игл в лице, руках или ногах. Также позвоните врачу, если у ребенка следующие симптомы:

• Чрезмерная выпадение волос

• Чрезмерно сухая кожа

• Патчи зудящей, красной или чешуйчатой ​​кожи

• Отклонения зубов

• Отсроченные этапы развития

прогноз

При соответствующем лечении люди с гипопаратиреозом могут ожидать почти нормальной жизни.