Фаллопиевый рак тубы

Что это?

Фаллопиевы трубы соединяют яичники и матку. Фаллопиевая раковая опухоль возникает, когда клетки в трубке выходят из-под контроля и образуют опухоль. По мере роста опухоли она нажимает на трубку, растягивает ее и вызывает боль. Со временем рак может распространяться по всему тазу и животу.

Этот рак очень редок. Чаще всего рак распространяется на фаллопиевую трубку (обычно из яичника, груди или подкладки матки), чем для развития нового рака.

Ученые не знают, повышают ли экологические факторы или факторы образа жизни этот риск. Некоторые исследователи считают, что некоторые женщины могут наследовать тенденцию к развитию болезни.

Женщины, которые наследуют мутацию в своих генах BRCA1 или BRCA2, имеют больший риск развития рака маточной трубы, а также рака молочной железы и яичников. Если у женщины диагностирован рак фаллопиевой трубы, у нее, вероятно, есть мутация в одном или обоих генах, и ее следует проверить. Женщинам также необходимо оценивать одновременное присутствие яичников и / или рака.

симптомы

Симптомы рака фаллопиевой трубы могут включать

аномальное вагинальное кровотечение, особенно после менопаузы
боли в животе или ощущение давления в животе
аномальные выделения из влагалища (белые, прозрачные или розоватые)
брюшной или тазовой массы.

Наличие этих симптомов не означает, что у вас есть фаллопиевый рак. Эти симптомы могут быть вызваны другими проблемами.

диагностика

Поскольку рак фаллопиевой трубы настолько редок, ваш врач может подозревать другую гинекологическую проблему. Он или она может оценить ваш риск гинекологических инфекций, опухолей яичников или рака эндометрия. (Рак эндометрия влияет на эндометрий, накладки матки.) У этих состояний есть симптомы, сходные с раком фаллопиевой трубы, и они более распространены.

Рак фаллопиевой трубы следует учитывать, когда у женщины есть ненормальные выделения из влагалища или кровотечения и положительный тест на Папаниколау, но нет признаков рака шейки матки или эндометрия. Если анализ крови на СА-125 необычно высок, он поддерживает диагностику рака маточной трубы. (CA-125 является маркером опухоли, секретируемым в кровоток некоторыми раковыми опухолями женского репродуктивного тракта.) Но это не доказывает, что у женщины этот рак. CA-125 может быть повышен по другим причинам.

Врач может подозревать рак маточной трубы, если он или она чувствует массу во время тазового экзамена. Сканирование с помощью ультразвука или компьютерной томографии (КТ) может показаться аномальным ростом в области трубки.

Женщины часто узнают, что у них есть этот рак, когда фаллопиевая трубка удалена для лечения другой проблемы. Врачи открывают рак, когда исследуют его в лаборатории.

Если у вас диагностирован рак фаллопиевой трубы, подумайте о том, чтобы пройти тестирование на мутации гена BRCA. Если у вас есть эти мутации, вы должны пройти тестирование на рак молочной железы и яичников. Вы также должны рассмотреть генетическое консультирование.

Ожидаемая продолжительность

Рак фаллопиевой трубы продолжает расти до тех пор, пока он не будет удален. Без операции он может распространяться на другие органы.

профилактика

В настоящее время невозможно предотвратить рак фаллопиевой трубы. Поскольку это такое редкое заболевание, факторы риска не были идентифицированы. Как и в случае рака яичников и молочных желез, женщины с мутациями BRCA подвергаются большему риску развития этого рака.

лечение

Лечение рака фаллопиевой трубы может включать хирургию, химиотерапию и / или лучевую терапию.

Степень хирургии зависит от того, как далеко распространилась опухоль. Если опухоль содержится в фаллопиевой трубке, хирург удалит фаллопиевы трубы, яичники и матку. Эта процедура называется гистерэктомией. Если опухоль распространилась за пределы трубки, возможно, необходимо удалить тазовые лимфатические узлы и другие ткани.

После операции некоторые врачи рекомендуют лучевую терапию. Пациенты также могут получать химиотерапию, либо с радиацией, либо без нее. Химиотерапевтические препараты аналогичны тем, которые используются для лечения рака яичников. Кроме того, могут использоваться новые препараты, которые специально нацелены на раковые клетки у женщин с мутацией BRCA.

После лечения уровни CA-125 в крови регулярно проверяются. Это может помочь врачам определить, остается ли рак или рак вернулся.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему врачу, если у вас есть ненормальное вагинальное кровотечение, постоянная или сильная брюшная или тазовая боль или аномальные выделения из влагалища. Если вы начали менопаузу, немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили вагинальное кровотечение или розоватую разгрузку.

прогноз

Перспектива зависит от того, насколько далеко продвинулся он. Если рак ограничен внутренней подкладкой трубки, прогноз превосходный. Однако, если рак попал в стенку фаллопиевой трубки или распространился на ее внешнюю поверхность, прогноз менее благоприятный.