Что это?
Надгортанник – это лоскут ткани, расположенный чуть выше трубки (трахеи), которая направляет поток воздуха и пищи в горло. Когда мы дышим, надгортанник движется, чтобы воздух попал в легкие. Когда мы едим, надгортанник покрывает верхнюю часть дыхательной трубы, так что пища попадает в глотательную трубку (пищевод), а не в легкие.
Эпиглоттит – редкая, но потенциально опасная для жизни инфекция. Это вызывает внезапное отек надгортанника, который часто быстро ухудшается, иногда в течение нескольких часов. Без своевременного лечения надгортанник может стать настолько большим, что он блокирует дыхательную трубу, затрудняя дыхание. Это может привести к смерти.
Эпиглоттит может возникать в любом возрасте. До 1985 года эпиглоттит чаще всего встречался у детей в возрасте от 3 до 7 лет, но с развитием вакцины против Haemophilus influenzae типа b (Hib), эпиглоттит сейчас становится все реже у вакцинированных детей.
симптомы
Наиболее распространенными признаками эпиглоттита являются:
-
Серьезная боль в горле, которая внезапно появляется
-
лихорадка
-
Одышка или затрудненное дыхание, особенно при лежании
-
Утомление и затруднение слюны во рту
-
Во время дыхания раздался громкий звук (называемый стридор)
-
Трудность глотания
-
Приглушенный голос
-
Предпочтение сидеть вертикально с расширением шеи и лицом слегка наклонено вверх в «обнюхивающей» позиции, чтобы дышать
диагностика
Эпиглоттит является чрезвычайной ситуацией. Если вы считаете, что у вашего ребенка такая инфекция, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Никогда не пытайтесь смотреть вниз на горло человека, которого подозревают в эпиглоттите. Нажатие на язык, чтобы смотреть вниз по горлу, может привести к тому, что надгортанник набухает еще больше и дальше блокирует дыхательные пути.
Иногда рентгеновские снимки шеи могут проявлять увеличенный надгортанник, но время, необходимое для приема рентгеновских лучей, может задержать другие важные тесты и лечение.
После того, как врачи в больнице подтвердят, что надгортанник воспален, дыхательные пути остаются открытыми с помощью дыхательной трубки. Анализы крови и / или пробирки для горла проводятся для определения того, какой организм вызывает инфекцию.
Ожидаемая продолжительность
Большинство людей начинают восстанавливаться через 24-48 часов после приема антибиотиков. Дыхательные трубки обычно могут быть удалены вскоре после этого. Это может занять до недели или больше, чтобы полностью восстановиться.
профилактика
Большинство случаев эпиглоттита у детей могут быть предотвращены путем вакцинации детей против Hib и пневмококковых инфекций.
лечение
Эпиглоттиту нужно лечить в больнице, чтобы можно было контролировать дыхание человека. Если у человека возникают проблемы с дыханием, ему или ей может потребоваться вставить дыхательную трубку в горло.
Антибиотики следует начинать сразу же после того, как дыхание стабилизируется, и взяты образцы крови и пробирки для горла. Антибиотики обычно вводят через внутривенную линию (в вену). Как только инфекция находится под контролем, антибиотики могут быть взяты через рот, пока лечение не будет завершено. Дополнительные лекарства могут назначаться для контроля лихорадки и боли.
Когда звонить специалисту
Вызвать скорую помощь при первых признаках необъяснимой трудности дыхания, особенно если она сопровождается больным горлом, лихорадкой, слюнотечением или шумным дыханием.
прогноз
При правильном лечении люди обычно восстанавливаются полностью. Ключ, однако, рано распознает симптомы, поэтому лечение можно начать до начала трудностей.