Что это?
Подкладка вокруг легких называется плеврой. Pleurodynia – общий термин для боли от этой подкладки – боль в груди или верхней части живота, когда вы дышите. Эпидемическая плевродиния – это инфекция, вызванная одним из нескольких вирусов. Этот тип инфекции может вызвать подобный тип боли, как боль, которая возникает из подкладки вокруг легких. Однако в эпидемической плевродинии боль возникает из мышц грудной клетки, которые соединяют ребра вместе.
Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма, болезнью Сильвеста, хваткой дьявола и мягким сухого плеврита. Это обычно вызвано одним из коксасикивирусов группы B и реже вызвано коксасикивиром группы A или эховирусом.
Коксасакивирусы группы В передаются от человека к человеку путем фекально-орального заражения или прямого контакта с ртами. Другие люди заражаются вирусом, если они касаются зараженных предметов, а затем вставляют пальцы в рот, прежде чем правильно их стирать. Загрязненные предметы могут включать загрязненные подгузники, общие игрушки и туалеты.
Эпидемическая плевродиния заразительна и встречается в кластерах, что означает, что многие люди в районе получают ее примерно в одно и то же время. До 90% эпидемий происходит летом и ранней осенью. Болезнь чаще всего поражает людей моложе 30 лет, хотя пожилые люди также могут быть затронуты.
симптомы
Когда-то внутри тела коксакивирусы размножаются в горле и кишечнике, а затем распространяются в кровоток. На данный момент иммунная защита организма часто может ограничивать инфекцию и препятствовать развитию симптомов у человека. Если иммунная защита менее успешна, у человека развивается лихорадка или другие симптомы, такие как головная боль, тошнота и рвота, а также боль в горле. Лишь немногие инфицированные люди развивают классическую мышечную боль в грудной клетке и верхней части живота, что придает заболеванию свое название. У этих людей инфекция коксакивируса оседает в мышцах грудной клетки и верхней части живота, вызывая воспаление.
Боль в груди обычно ухудшается при глубоком дыхании, называемом плевритной болью. Это может быть тяжелая, колоть боль, или это может быть более мягкие спазмы в стороне. Обычно затрагивается только одна сторона грудной клетки или живота, хотя иногда боль может включать в себя мышцы шеи или рук.
Боль обычно приходит в волнах, которые продолжаются от 15 до 30 минут, хотя некоторые люди сообщают о случаях боли, которые продолжаются в течение нескольких часов. Боль может быть настолько сильной, что у вас проблемы с дыханием, много пота и беспокойство.
диагностика
Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас. Ваш врач может надавить на мышцы в груди, чтобы узнать, вызывает ли давление спазм боли. Часто ваш врач может диагностировать проблему без каких-либо специальных тестов, особенно если есть вспышка болезни в вашем районе.
Если ваш врач не уверен в диагнозе, вам могут потребоваться дополнительные тесты. Это могут быть анализы крови, рентгенография грудной клетки или живота, электрокардиограмма (ЭКГ) и лабораторное исследование биологических жидкостей или фекалий.
Ожидаемая продолжительность
Симптомы плевродинии обычно длится от одного до двух дней у детей и от двух до шести дней у взрослых. У некоторых людей боль и лихорадка могут вернуться после того, как их уйдут на день или два. Очень редко, у человека будет боль и лихорадка, приходят и уходят в течение трех недель или дольше.
профилактика
Вирусы, вызывающие эпидемию плевродинии, могут распространяться очень легко среди маленьких детей, которые склонны вкладывать игрушки или пальцы в рот. Болезнь, скорее всего, распространится в детских садах. Лучший способ предотвратить заражение – тщательно промыть руки, особенно перед едой или после смены подгузника или использования ванной комнаты. Нет вакцины для предотвращения плевродинии.
лечение
У здоровых людей плевродиния – это безвредная инфекция, которая уходит сама по себе в течение нескольких дней. Для лечения мышечной боли ваш врач, вероятно, будет рекомендовать безрецептурные болеутоляющие средства. При необходимости ваш врач может назначить наркотическое обезболивающее.
Аспирин не следует отдавать детям с плевродинией из-за риска синдрома Рейя, серьезной реакции, вызывающей повреждение мозга и печени у детей, принимающих аспирин при определенных вирусных заболеваниях.
Когда звонить специалисту
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас или у кого-то в вашей семье развивается сильная боль в груди.
прогноз
Почти все здоровые люди полностью восстанавливаются от плевродинии. Однако около 5% пациентов развивают острый вирусный менингит как осложнение инфекции коксакивируса, а около 5% взрослых мужчин развивают орхит. Менее распространенные осложнения включают гепатит, перикардит и миокардит.
Атланта, GA 30333
Безлимитный: (888) 232-3228
http://www.cdc.gov/ncidod/
Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
Здание 31, комната 7A-50
31 Центральный привод MSC 2520
Bethesda, MD 20892-2520
Телефон: (301) 496-5717
http://www.niaid.nih.gov/
Национальный институт артрита и костно-мышечных заболеваний и кожных заболеваний
Информационный центр
1 Круг AMS
Bethesda, MD 20892-3675
Телефон: (301) 495-4484
Безлимитный: (877) 226-4267
Факс: (301) 718-6366
TTY: (301) 565-2966
http://www.niams.nih.gov/
Национальный фонд инфекционных заболеваний
4733 Bethesda Ave., Люкс 750
Bethesda, MD 20814
Телефон: (301) 656-0003
Факс: (301) 907-0878
http://www.nfid.org/