Что такое тест?
При эксцизионной биопсии груди хирург делает разрез в коже и удаляет все или часть аномальной ткани для обследования под микроскопом. В отличие от биопсии иглы, хирургическая биопсия оставляет видимый шрам на груди и иногда вызывает заметное изменение формы груди. Это хорошая идея, чтобы обсудить размещение и длину разреза с вашим хирургом заранее. Также спросите своего хирурга о рубцах и возможности изменения формы и размера груди после заживления, а также выбор между местной анестезией и общей анестезией.
Как подготовиться к тесту?
Перед биопсией вы проведете экзамен на грудь и, возможно, маммографию, чтобы определить, где находится комба. Если у вас есть успокаивающее средство с местной анестезией или если у вас общая анестезия, вас попросят не есть ничего после полуночи за день до операции.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете инсулин, НПВП или любое лекарство, которое может повлиять на свертывание крови. Возможно, вам придется остановиться или отрегулировать дозу этих лекарств до вашего теста.
Что происходит при проведении теста?
Хирургическая биопсия проводится в операционной. Линия IV помещается в руку, чтобы вы могли получать через нее лекарства. Врач может использовать местную анестезию с седацией, чтобы помочь вам расслабиться во время процедуры или общей анестезии. Хирургические биопсии занимают около часа, а период восстановления составляет менее двух часов.
Открытая биопсия, которая удаляет только часть куска подозрительной ткани, называется предварительной биопсией; тот, который удаляет весь кусок, называется эксцизионной биопсией. Предварительная биопсия обычно делается, когда комок достаточно велик, так как удаление большей комочки полностью может изменить внешний вид груди. Эта процедура подходит для больших кусков, чтобы обеспечить диагностику, одновременно минимизируя влияние на внешний вид груди. Если ткань окажется раковой, оставшаяся часть куска будет удалена хирургическим путем во время второй хирургической процедуры, которая может быть более обширной и включает удаление лимфатических узлов, чтобы определить, распространился ли рак.
Когда масса груди или область кальцинирования не ощущается, хирург может выбрать процедуру, называемую локализацией иглы (или локализацию проводника), чтобы помочь идентифицировать ткань для последующей хирургической биопсии. Первая часть этой процедуры – маммограмма. После применения местного анестетика врач вставляет полые иглы в грудь и, руководствуясь ультразвуком или маммографией, помещает кончик иглы в подозрительную зону. Затем он вставляет передний конец тонкой проволоки с крюком на конце через полую иглу и в грудь рядом с подозрительной зоной. Затем врач удаляет иглу, оставляя провод на месте, чтобы служить в качестве руководства, чтобы помочь хирургу найти область ткани груди, которую нужно удалить позже.
Какие риски существуют из теста?
После хирургической биопсии груди у вас будет короткий шрам в форме линии. Также могут быть некоторые искажения в форме груди в зависимости от ее размера, а также количество удаленной ткани и ее местоположение. Ожидайте почувствовать некоторую болезненность и отек около места операции на несколько дней. Есть также некоторые риски, связанные с анестезией, хотя риск общей анестезии ниже для хирургии груди, чем для других форм хирургии, потому что анестезия не используется очень долго, и операция лишь немного больше, чем глубокая кожа.
Должен ли я делать что-нибудь особенное после завершения теста?
Медицинский персонал контролирует вас в течение нескольких часов после операции, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете и не испытываете побочных реакций на анестезию. Обратитесь к врачу, если у вас развивается лихорадка, сильная боль на месте разреза или кровотечение из разреза. Возможно, вам понадобится последующий визит, чтобы ваш врач мог удалить швы и убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.
Сколько времени прошло до того, как будет получен результат теста?
Предварительный отчет патологоанатома может быть доступен, когда закончится операция. Окончательный отчет обычно занимает от трех до четырех дней.