Что такое гепатит В?
Гепатит B – это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B (HBV). HBV является одним из пяти типов вирусных гепатитов. Другие – гепатит A, C, D и E. Каждый из них представляет собой другой тип вируса, и типы B и C, скорее всего, станут хроническими.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что около 3000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирают от осложнений, вызванных гепатитом B. Предполагается, что 1,4 миллиона человек в Америке имеют хронический гепатит B.
Инфекция HBV может быть острой или хронической.
Острый гепатит В вызывает симптомы, которые быстро появляются у взрослых. У младенцев, инфицированных при рождении, редко развивается только острый гепатит B. Почти все инфекции гепатита В у младенцев продолжают хронически.
Хронический гепатит В развивается медленно. Симптомы могут быть не заметны, если не возникнут осложнения.
Является ли заражение гепатитом B?
Гепатит В очень заразен. Он распространяется через контакт с зараженной кровью и некоторыми другими физическими жидкостями. Хотя вирус можно найти в слюне, он не распространяется через предметы обмена или поцелуи. Он также не распространяется через чихание, кашель или грудное вскармливание. Симптомы гепатита В могут отсутствовать в течение 3 месяцев после воздействия и могут длиться 2-12 недель. Однако вы все еще заразительны, даже без симптомов. Вирус может жить вне тела на срок до семи дней.
Возможные способы передачи:
- прямой контакт с зараженной кровью
- перенос от матери к ребенку во время родов
- укол с загрязненной иглой
- интимный контакт с человеком с HBV
- оральный, вагинальный и анальный секс
- используя бритву или любой другой личный предмет с остатками зараженной жидкости
Кто подвержен риску гепатита В?
Некоторые группы подвергаются особому риску заражения ВГВ. К ним относятся:
- работники здравоохранения
- мужчины, которые занимаются сексом с другими мужчинами
- люди, употребляющие наркотики IV
- люди с несколькими сексуальными партнерами
- люди с хроническим заболеванием печени
- люди с заболеваниями почек
- люди старше 60 лет с диабетом
- те, кто путешествует в страны с высоким уровнем инфицирования HBV
Каковы симптомы гепатита В?
Симптомы острого гепатита В могут не проявляться в течение нескольких месяцев. Однако общие симптомы включают:
- усталость
- темная моча
- боли в суставах и мышцах
- потеря аппетита
- лихорадка
- дискомфорт в животе
- слабое место
- пожелтение белых глаз (склера) и кожи (желтуха)
Любые симптомы гепатита В нуждаются в срочной оценке. Симптомы острого гепатита В хуже у людей старше 60 лет. Немедленно сообщите своему врачу, если вы подверглись воздействию гепатита B. Возможно, вы сможете предотвратить инфекцию.
Как диагностируется гепатит В?
Врачи обычно могут диагностировать гепатит В с анализом крови. Скрининг на гепатит В может быть рекомендован для лиц, которые:
- вступили в контакт с кем-то с гепатитом В
- отправились в страну, где распространен гепатит В
- были в тюрьме
- использовать препараты IV
- получать почечный диализ
- беременны
- мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- иметь ВИЧ
Для скрининга на гепатит B ваш врач проведет серию анализов крови.
Тест на поверхностный антиген гепатита В
Тест на поверхностный антиген гепатита В показывает, если вы заразительны. Положительный результат означает, что у вас есть гепатит B и может распространять вирус. Отрицательный результат означает, что в настоящее время у вас нет гепатита B. В этом тесте не проводится различие между хронической и острой инфекцией. Этот тест используется вместе с другими тестами на гепатит В для определения состояния инфекции гепатита В.
Тест на антиген гепатита В
Тест на основной антиген гепатита В показывает, инфицированы ли вы в настоящее время HBV. Положительные результаты обычно означают, что у вас есть острый или хронический гепатит B. Это может также означать, что вы выздоравливаете от острого гепатита B.
Тест на поверхностное антитело против гепатита В
Тест на поверхностное антитело против гепатита В используется для проверки иммунитета к ВГВ. Положительный тест означает, что вы невосприимчивы к гепатиту B. Существует две возможные причины положительного теста. Возможно, вы были вакцинированы, или вы, возможно, оправились от острой инфекции HBV и больше не заразились.
Тестирование функции печени
Тесты функции печени важны у людей с гепатитом В или с заболеваниями печени. Тесты функции печени проверяют вашу кровь на количество ферментов, сделанных вашей печенью. Высокие уровни ферментов печени указывают на поврежденную или воспаленную печень. Эти результаты также могут помочь определить, какая часть вашей печени может функционировать ненормально.
Если эти тесты положительные, вам может потребоваться тестирование на гепатит В, С или другие инфекции печени. Вирусы гепатита В и С являются основной причиной поражения печени во всем мире. Вам, вероятно, также потребуется ультразвуковое исследование печени или других изображений.
Каковы методы лечения гепатита В?
Вакцинация против гепатита В и иммунный глобулин
Немедленно обратитесь к врачу, если вы считаете, что подвергались воздействию гепатита В в течение последних 24 часов. Если вы не были вакцинированы, можно предотвратить заражение, получив вакцину против гепатита В и инъекцию иммуноглобулина HBV. Это решение антител, которые работают против HBV.
Варианты лечения гепатита В
Острый гепатит В обычно не требует лечения. Большинство людей самостоятельно справится с острой инфекцией. Однако отдых и гидратация помогут вам выздороветь.
Противовирусные препараты используются для лечения хронического гепатита B. Это помогает бороться с вирусом. Они также могут снизить риск будущих осложнений печени.
Возможно, вам понадобится пересадка печени, если гепатит B сильно повредит вашу печень. Пересадка печени означает, что хирург удалит вашу печень и заменит ее донорской печенью. Большинство донорских пациентов поступают от умерших доноров.
Каковы потенциальные осложнения гепатита
B?
Осложнения хронического гепатита В включают:
- инфекция гепатита D
- рубцевание печени (цирроз)
- отказ печени
- рак печени
- смерть
Инфекция гепатита D может возникать только у людей с гепатитом B. Гепатит D встречается редко в Соединенных Штатах, но также может приводить к хроническим заболеваниям печени.
Как я могу предотвратить гепатит B?
Вакцина против гепатита В – лучший способ предотвратить инфекцию. Вакцинация настоятельно рекомендуется. Для завершения серии требуется три вакцины. Следующие группы должны получать вакцину против гепатита В:
- всех младенцев, во время рождения
- любые дети и подростки, которые не были вакцинированы при рождении
- взрослым, которых лечат от инфекции, передающейся половым путем
- люди, живущие в учреждениях
- люди, чья работа приводит их в контакт с кровью
- ВИЧ-положительные индивидуумы
- мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
- люди с несколькими сексуальными партнерами
- потребители инъекционных наркотиков
- члены семьи людей с гепатитом В
- лица с хроническими заболеваниями
- люди, отправляющиеся в районы с высоким уровнем гепатита В
Другими словами, почти каждый должен получить вакцину против гепатита В. Это относительно недорогая и очень безопасная вакцина.
Существуют также другие способы снижения риска заражения HBV. Вы всегда должны просить сексуальных партнеров пройти тестирование на гепатит B. Используйте презерватив или зубную плотину при анальном, вагинальном или оральном сексе. Избегайте употребления наркотиков. Если вы путешествуете на международном уровне, убедитесь, что ваш пункт назначения имеет высокий уровень гепатита B и убедитесь, что вы полностью вакцинированы до поездки.