Что это?
Болезнь Осгуда-Шлаттера – обычное временное состояние, которое вызывает боль в колене у детей старшего возраста и подростков, особенно тех, кто занимается спортом.
Во время занятий, включающих много прыжков и изгибов – хоккей, баскетбол, волейбол, футбол, катание на коньках, гимнастика или балет – мышца в четырехугольника (мышца бедра) плотно прижимается к коленной чашечке и якорю коленной чашечки, сухожилу надколенника. Волокна сухожилия надколенника прикреплены к голени (голени). При повторном притяжении к этим волокнистым соединениям сухожилие может воспаляться вблизи или вблизи его костного соединения. Результатом является боль и припухлость в большеберцовой бугристости, которая является поднятой областью в верхней части голени. Большеберцовая бугристость – это место, где сухожилие надколенника прикрепляется к кости.
Эта связь между сухожилием и голени особенно уязвима для стресса и травмы в периоды, когда кость быстро растет, а сухожилие надколенника относительно короткое. По этой причине симптомы болезни Осгуд-Шлаттера обычно появляются во время подросткового роста. У девочек этот рост роста обычно происходит в возрасте от 10 до 16 лет. У мальчиков это происходит немного позже, в возрасте от 11 до 18 лет. До 20% подростков-подростков испытывают болезнь Осгуда-Шлаттера. Проблема встречается у мальчиков. В большинстве случаев симптомы болезни Осгуд-Шлаттера развиваются постепенно в результате повторного стресса над сухожилием надколенника. Менее часто это обусловлено одной травмой колена.
симптомы
Симптомы болезни Осгуд-Шлаттера включают:
-
Боль, нежность и отек мягких тканей в верхней части голени, чуть ниже коленной чашечки
-
Покраснение и тепло ниже коленной чашечки
-
Костяной удар в верхней части голени
Боль от болезни Осгуда-Шлаттера может быть легкой болью, которая длится только во время занятий спортом, или это может быть постоянная боль, которая серьезно ограничивает регулярное участие в спортивных мероприятиях. Боль может возникать во время подъема лестницы, на коленях, на корточках или ногах. Боль обычно появляется только в одном колене, хотя примерно в 20-30% случаев поражаются оба колена.
диагностика
Ваш врач может подозревать, что у вас болезнь Осгуд-Шлаттер из-за вашего возраста, симптомов коленного сустава и, во многих случаях, вашей спортивной истории. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач осмотрит ваше колено, чтобы найти боль, нежность, отек и покраснение, а также проверить диапазон движения, который у вас есть в суставе. Он или она также проверит диапазон движения вашего бедра.
Если диагноз не очевиден, ваш врач может заказать рентгеновские снимки колена. Эти рентгеновские снимки могут отображать крошечные фрагменты кости, которые отделены от верхней части вашей голени или аномальных областей отложений кальция в сухожилие надколенника. Если ваша боль постоянна, или ваша нежность колена не ограничивается одним пятном, ваш врач также может использовать эти рентгеновские лучи для поиска других проблем, таких как перелом, опухоль или инфекция.
В некоторых случаях ваш врач может заказать сканирование ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ) для дальнейшей оценки сухожилия надколенника.
Ожидаемая продолжительность
Боль от болезни Осгуда-Шлаттера может быть очень временной для некоторых людей, но у большинства людей есть симптомы в течение нескольких месяцев. Для этого состояния характерно длиться от шести до 18 месяцев.
профилактика
Вы можете помочь предотвратить травму сухожилия, выполняя упражнения разминки перед занятия спортом, особенно упражнения, которые растягивают мышцы бедра (четырехугольник), подколенное сухожилие и мышцы голени. Может оказаться полезным использование соответствующего спортивного инвентаря, правильной техники, изменения интенсивности тренировки и избежания «специализации» в одном спорте в молодом возрасте.
лечение
Болезнь Осгуда-Шлаттера в конце концов уходит сама по себе. Лечение зависит от тяжести симптомов.
Хотя вам может быть неудобно участвовать в мероприятиях, которые вызывают боль в колене, для вас это не опасно. Продолжение вашей деятельности может помочь вам сохранить силы в ваших четырехглавых мышцах и мышцах подколенного сухожилия, что является важной частью вашего выздоровления. Во время занятий вы можете сделать следующее, чтобы ограничить свои симптомы:
-
Наденьте амортизационные стельки в спортивную обувь.
-
Используйте грелку или теплый влажный компресс в течение 15 минут перед спортивной деятельностью.
-
Применяйте пакеты со льдом в течение 20 минут после занятий спортом и периодически в течение дня.
-
Наденьте защитную прокладку, чтобы защитить верхнюю часть вашей шинной кости
-
Поднимите ногу, положив подушку под колено, когда она болит.
-
Принимайте внебиржевые лекарства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin и др.), Чтобы бороться с болью и воспалением.
-
Растягивайте свои четырехглавые мышцы и бедра два или три раза в день.
-
Делайте упражнения, чтобы укрепить свои мышцы квадрицепса. Это поможет мышцам вытягиваться более равномерно против их сухожилий, распространяя их стрессы на сухожилиях.
Если боль в коленях постоянна, вам может потребоваться некоторое время прекратить заниматься спортом или носить литье или скотч в течение шести-восьми недель. Скорбей и коленных брекетов избегают, когда это возможно, потому что они заставляют мышцы ослабевать, и это может задержать ваше возможное выздоровление. Можно рекомендовать консультацию с физиотерапевтом.
Хирургия может быть полезна, если консервативные методы лечения неэффективны.
Когда звонить специалисту
Если у вас есть симптомы, характерные для этого состояния, обратитесь к врачу, чтобы ваш диагноз был подтвержден. Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или ортопедическому врачу для продолжения ухода.
прогноз
Основные симптомы болезни Осгуда-Шлаттера обычно уходят до 18 лет, или когда рывок роста подростка заканчивается, а кости созревают. Состояние может оставить постоянный безболезненный удар под коленом. В годы после выздоровления около 60% взрослых, которые когда-то испытывали болезнь Осгуда-Шлаттера, испытывали некоторую боль при коленях.