Что такое тест?
Врачи могут диагностировать многие проблемы, которые вызывают анемию, некоторые инфекции и некоторые виды рака лейкемии или лимфомы, исследуя образец вашего костного мозга. Костный мозг – это ткань, в которой сделаны клетки крови. Биопсия костного мозга – это процедура сбора такого образца. Это делается с помощью иглы, вставленной через внешнюю поверхность кости и в середину кости, где находится костный мозг.
Как подготовиться к тесту?
Вам нужно будет подписать форму согласия, дающую разрешение вашего врача на проведение этого теста. Поскольку вы, вероятно, получите некоторые лекарства от боли или лекарства против беспокойства, которые могут вызвать сонливость, вам нужно будет устроить поездку домой.
Расскажите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лидокаин или ошеломляющее лекарство, используемое в кабинете дантиста. Также поговорите со своим врачом перед тестом, если вы принимаете инсулин, или если вы принимаете аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или другие лекарства, которые влияют на свертывание крови. Может потребоваться остановить или отрегулировать дозу этих лекарств до вашего теста.
Иногда врач не хочет, чтобы вы ели в течение нескольких часов до начала теста. Проконсультируйтесь с вашим врачом.
Что происходит при проведении теста?
У большинства пациентов этот тест проводится гематологом (специалистом по крови). Во время процедуры вы носите халатное платье. В это время можно вводить седативный препарат. (Если вам предписано успокаивающее средство в форме таблеток, вам будет поручено принять его заранее.)
Большинство пациентов имеют костный мозг, отобранный из таза. Вы лежите на животе, и доктор чувствует кости на верхней части ягодицы. Область на ягодице очищается с мылом. Местная анестезия вводится для онемения кожи и ткани под кожей в области отбора проб. Это вызывает кратковременное ощущение жаля.
Небольшой разрез делается на коже, чтобы можно было поместить иглу для биопсии через кожу. Эта игла примерно в два раза меньше, чем карандаш, и на одной из них имеется ручка, которую держит ваш врач, когда он или она перемещает ее через вашу кость. Иглу для биопсии перемещают через кость с помощью скручивания, поскольку штопор будет перемещен через пробку.
Когда игла прошла через верхний слой кости, ваш врач использует шприц, чтобы вытащить жидкий образец клеток костного мозга через иглу. Для большинства пациентов всасывание, используемое в этой жидкой коллекции, вызывает боль в ягодице в течение нескольких секунд.
После взятия образца жидкости доктор осторожно перемещает иглу немного дальше в костный мозг, чтобы собрать второй образец костного мозга, называемый биопсией. Эта основная биопсия представляет собой небольшой твердый кусок костного мозга. Образец содержит клетки, а также жировые и костные волокна, которые удерживают их вместе.
После выталкивания иглы этот твердый образец можно выталкивать из иглы с помощью провода, чтобы его можно было исследовать под микроскопом. Давление подается на ягодицу в месте биопсии в течение нескольких минут. Повязка помещается на ягодицу.
Какие риски существуют из теста?
Риски минимальны. Наличие пробы не вредно для вашей кости или костного мозга. Травма ближайшей ткани от биопсии очень необычна. У вас может быть некоторая ягодичная боль в течение нескольких дней, и у вас могут быть синяки на сайте биопсии. У некоторых людей есть аллергия или побочный эффект от лекарств от боли или анти-тревожного лекарства.
Должен ли я делать что-нибудь особенное после завершения теста?
Вы почувствуете сонливость от лекарств, используемых для уменьшения боли и беспокойства. Как только эти лекарства изнашиваются (через несколько часов после теста), вы можете вернуться к нормальной деятельности, но вы не должны водить или пить алкоголь до конца дня.
Сколько времени прошло до того, как будет получен результат теста?
Образцы должны быть обработаны в лаборатории и подготовлены на предметных стеклах, которые можно увидеть под микроскопом. Некоторые части вашего отчета о биопсии костного мозга могут быть доступны в течение дня, но некоторые тесты требуют специальных пятен или тестов, которые могут занять больше времени, в некоторых случаях в неделю или дольше.