Categories Здоровье

Бессонница

Что это?

Бессонница – это затруднение сон или проблемы со сном без перерыва. Возможно, вам нелегко заснуть, может проснуться слишком рано или может просыпаться периодически в течение ночи. Бессонница любого рода может не дать вам почувствовать себя отдохнувшим и освеженным в течение дня.

Почти у всех нас есть эпизоды бессонницы в какой-то момент, но бессонница не является краткосрочной проблемой для всех. Бессонница классифицируется как хронический когда это происходит почти каждую ночь, по крайней мере, один месяц. Бессонница может быть связана с медицинским или психиатрическим заболеванием, может быть вызвана психическим стрессом или возбуждением, или может быть вызвана вашими дневными привычками.

Ваши привычки и окружающая среда являются обычными причинами краткосрочных проблем бессонницы. Факторы, способствующие бессоннице, могут включать:

  • Стресс или беспокойство

  • Изменение в спальной среде (будучи гостем в отеле или в доме родственника)

  • Неудобная спящая среда (слишком жарко, слишком холодно, слишком яркая, слишком шумная)

  • Неудобный матрас

  • Пижамы, которые слишком плотные

  • Имея партнера по постели, который храпит или разрушает сон

  • Просмотр телевизора, чтение книги или решение проблем в постели, поэтому ваш мозг общается в постели без каких-либо действий, кроме сна

  • Употребление тяжелой еды перед сном

  • Принимая лекарство по рецепту, которое имеет бессонницу как побочный эффект

  • Пить алкогольные напитки перед сном

  • Имея высокий прием напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кола) в течение дня

  • Курение сигарет

  • Осуществление непосредственно перед сном

  • В течение дня недостаточно тренировки, поэтому у вас есть энергия, чтобы сэкономить

  • Принимая горячую ванну или душ перед сном

  • Путешествие в другой часовой пояс

  • Путешествие на гораздо более высокую высоту

  • Сменная работа

Беременные женщины особенно уязвимы к бессоннице. Женщины, которые беременны, могут иметь бессонницу из-за изменений гормонов, изжоги, судорог ног или необходимости чаще мочиться. Кроме того, возрастающий размер нерожденного ребенка часто затрудняет матери найти удобную спальную позицию.

Хроническая бессонница может быть вызвана медицинской или психиатрической проблемой. Некоторые распространенные причины хронической бессонницы включают:

  • Психиатрическое заболевание, особенно депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

  • Хронические заболевания, особенно заболевания почек, сердечной недостаточности или астмы

  • Болезненные болезни, особенно артрит, невропатия, кислотный рефлюкс или рак

  • Гормональный дисбаланс, особенно менопауза или гипертиреоз

  • Принимая лекарство по рецепту, которое имеет бессонницу как побочный эффект

  • Синдром беспокойных ног – это расстройство вызывает неудобные ощущения в ногах. Симптомы могут включать подергивание ног, привычку к повторяющимся движениям ног и судорогам ног

  • Обструктивное апноэ во сне

Апноэ сна – обычное условие. Однако часто люди, у которых есть эта проблема, этого не осознают. Snorers или люди с избыточным весом могут иметь повторяющиеся эпизоды, в которых дыхание останавливается в течение 10 секунд до 30 секунд во время сна, только когда человек расслабляется в глубоком сне.

Апноэ сна чаще всего вызвано расслаблением тканей языка и горла, которые могут оседать в положение, которое закрывает дыхательные пути. Ваше тело реагирует на апноэ во сне, выделяя адреналиноподобные «тревожные» гормоны, чтобы вы проснулись и возобновили дыхание. Эти гормоны не дают вам спать в течение ночи.

симптомы

Симптомы бессонницы могут включать:

  • Трудность засыпания

  • Пробуждение периодически в ночное время

  • Просыпаясь рано утром, но не чувствуя себя отдохнувшим

  • Чувство усталости и раздражительности в течение дня

  • Проблемы с концентрацией

диагностика

Ваш врач часто может определить причину вашей бессонницы, спросив о ваших привычках и состоянии сна, просмотрев ваши симптомы и осмотрев вас. Ваш врач может предложить вам вести дневник сна (журнал ваших образцов сна), чтобы обеспечить точную запись о том, сколько часов вы спите, могут ли симптомы быть вашим триггером для пробуждения и в какие моменты вы просыпаетесь.

Если ваш врач подозревает, что медицинская болезнь вызывает бессонницу, вам могут потребоваться дополнительные тесты. У некоторых пациентов может потребоваться исследование сна в ночное время в клинике сна. Во время исследования сна ваши мозговые волны, картина дыхания и уровни кислорода можно контролировать, и ваши движения тела можно наблюдать.

Ожидаемая продолжительность

Бессонница может длиться только одну или две ночи, или она может продолжаться неделями, месяцами или годами. Как долго длится бессонница, зависит от ее причины, а также от успеха изменений образа жизни и лечения.

профилактика

Это помогает иметь привычки, способствующие здоровому сну:

  • Следуйте регулярному расписанию сна. Регулярно проводите время сна и просыпайтесь примерно в один и тот же час каждое утро.

  • Спите в свободной, удобной одежде в удобной кровати.

  • Устраните любые источники шума или яркие огни, которые предотвращают или нарушают сон. Если шум снаружи вашей спальни не может быть устранен, это может помочь, если вы заглушите этот шум, создав свой монотонный шум. Используйте вентилятор, канал со статическим шумом на вашем радиоприемнике или запись океанских волн, чтобы сделать шум, который может усыпить вас спать.

  • Поддерживайте комфортную температуру в спальне

  • Сократите количество напитков, содержащих кофеин в течение дня, поскольку стимулирующие эффекты кофеина могут длиться много часов

  • Избегайте тяжелых приемов пищи перед сном

  • Устраните алкоголь, так как многие люди испытывают бодрствование, так как эффект от алкоголя истощается

  • Упражнения ежедневно, желательно в начале дня

  • Если вы читаете перед сном, сделайте это в кресле или в другой комнате

  • Подумайте о том, чтобы спать на отдельной кровати или отдельной комнате, если ваш партнер заставляет вас проснуться

Если у вас хроническая бессонница из-за хронической боли, медицинских заболеваний или психических расстройств, попросите немедленное лечение вашей проблемы со здоровьем. Не думайте, что бессонница является неотъемлемой частью вашей болезни.

лечение

Изменения в условиях сна и привычки, которые могут способствовать сну, обычно являются самым важным способом лечения бессонницы.

Поведенческие методы лечения также могут использоваться для лечения некоторых пациентов с бессонницей. Эти методы включают:

  • Релаксационная терапия – Специальные методы для успокоения ума и расслабления мышц

  • Ограничение сна – Программа, которая сначала разрешает всего несколько часов сна за ночь, затем постепенно увеличивает ночное время сна

  • ремонт – Программа, которая учит пациента связывать кровать только со сном (и сексуальной активностью), если пациент ложится спать только во время сна и избегает дневных дремоты

Если бессонница является одним из симптомов медицинского расстройства, лечение основной проблемы может быть всем, что вам нужно. Например, лечение синдрома беспокойных ног специальным лекарством или апноэ во сне с помощью специальной маски может заметно улучшить качество сна.

Ваш врач может назначить снотворное для краткосрочного или случайного использования. Сегодня на выбор предлагаются самые разнообразные лекарства. Некоторые действуют быстро и очень полезны, если у вас проблемы с засыпанием. Другие имеют более длительную продолжительность действия, когда проблема остается в спящем состоянии. Многие лекарства доступны как дженерики, которые, как правило, намного дешевле. Пожилым людям следует избегать более длительных действующих препаратов, потому что седация может длиться намного дольше восьми или девяти часов.

Мелатонин, диетическая добавка, работает для некоторых людей, а не для других. Он имеет хороший профиль безопасности при использовании в дозах, направленных на этикетку.

Когда звонить специалисту

Позвоните своему врачу, если вы беспокоитесь о проблемах сна, особенно если недостаточный сон или нарушенный сон мешают вашей способности нормально функционировать в течение дня. Бессонница является неотложной медицинской проблемой, если проблемы со сном затрудняют вам вождение автомобиля или выполнение потенциально опасных задач на работе.

прогноз

У многих людей с бессонницей нормальные образцы сна возвращаются в течение нескольких дней, особенно если проблема образа жизни (стресс, привычка к тяжелым приемам пищи перед сном, изменение часовых поясов) исчезает или изменяется.

У людей с хронической бессонницей перспективы зависят от основной проблемы. У людей с обструктивным апноэ во сне большинство испытывает облегчение, когда они используют ночную маску носа, которая обеспечивает умеренное постоянное давление воздуха через рот и нос. Эта маска должна быть назначена врачом.