Абразив роговицы

Что это?

Роговица – это прозрачное «окно» в виде купола, которое закрывает переднюю часть глаза. Ник, царапина или царапины роговицы называют абразивом роговицы.

Ссадины роговицы являются одной из наиболее распространенных форм повреждения глаз. В некоторых случаях они вызваны прямым воздействием острого предмета, такого как карандаш, штапель, гвоздь или шитье. Они также могут быть вызваны небольшими воздушно-капельными частицами, такими как пыль, песок или летящий обломки от пайки, деревообработки или обрезки сорняков. Даже ногти могут вызвать абразию роговицы.

Хотя сенсибильность роговицы может возникать у людей всех возрастов, у людей, более вероятно, это произойдет:

Младенцы, которые непреднамеренно почесывают глаза неочищенными ногтями
Школьники, играющие с карандашами, ручками и другими остроконечными предметами
Спортсмены, которые играют в спорт, не используя какую-либо форму очков для защиты от пыли, песка или случайной царапины от пальца другого игрока. Большие травмы глаз происходят в бейсболе и футболе, чем в других видах спорта.
Люди, у которых есть хобби или ремесла, которые используют острые инструменты, такие как шитье и резьба по дереву, или которые производят пыль, такие как деревообработка и озеленение
Работники, которые подвергаются опасности для глаз на работе, особенно работники, занятые в сельском хозяйстве или строительстве
Любой, кто вставляет контактные линзы, предварительно не очищая их руки и их линзы заранее

Роговица имеет несколько слоев клеток и мембран. Тонкий верхний слой, называемый эпителием, состоит из чувствительных клеток, похожих на кожу. Ниже этого поверхностного слоя лежит жесткая защитная структура, называемая мембраной Боумана. Эпителий и мембрана Боумена составляют всего 10% от толщины роговицы. Они представляют собой два слоя, наиболее сильно участвующих в истирании роговицы. Абразивы, которые включают только поверхностный эпителий, имеют хорошие шансы исцеления без каких-либо долгосрочных эффектов. Однако более глубокие ссадины, которые проникают через мембрану Боумена, чаще вызывают постоянные рубцы роговицы. Эти шрамы являются непрозрачными, белесыми областями в роговице, которые могут мешать нормальному зрению.

В Соединенных Штатах ссадины роговицы являются наиболее распространенной глазной травмой у детей. Мальчики получают ссадины роговицы вдвое чаще, чем девочки в возрасте от 5 до 15 лет. Большинство ссадин роговицы – это поверхностные повреждения, которые связаны только с поверхностным слоем роговицы. Хотя эти ссадины могут быть очень болезненными, они обычно не вызывают проблем с постоянным зрением.

симптомы

Симптомы абразии роговицы могут включать:

Чувство, что у вас что-то в ваших глазах
Слезы, красные глаза
Помутнение зрения в одном глазу, головная боль или необычная чувствительность к свету

диагностика

Ваш врач осмотрит ваш глаз с помощью света, чтобы проверить наличие каких-либо очевидных травм роговицы, мелких пятен пыли или грязи или других посторонних предметов. Чтобы подтвердить диагноз очень малой абразии роговицы, вашему врачу, возможно, потребуется разместить небольшую каплю желто-оранжевого красителя, называемого флуоресцеином, в глаз. Этот краситель приведет к тому, что любая область истирания будет выглядеть зеленоватой под особым синим светом.

Обычно, если у вас есть только мягкая абразия роговицы, вам не нужны никакие другие тесты. Однако, если ваша травма более серьезная, ваш врач может осмотреть ваш глаз с помощью устройства, называемого щелевой лампой, а также проверить ваше зрение.

Ожидаемая продолжительность

При правильном лечении симптомы слабого абразии роговицы почти всегда улучшаются или исчезают полностью в течение 24-48 часов. Для более тяжелых ссадин симптомы часто продолжаются дольше.

профилактика

Большинство ссадин роговицы можно предотвратить, особенно те, которые происходят на рабочем месте или во время занятий спортом. Чтобы предотвратить воспаление роговицы и другие виды травм глаз, вы можете предпринять следующие действия:

Тщательно обрезайте ногти вашего ребенка.
Используйте соответствующие защитные очки на работе. Исследования показали, что защитные очки и другие защитные очки могут снизить риск травм, связанных с работой, более чем на 90%. За дополнительной информацией обращайтесь в Управление охраны труда США по охране труда.
Если вы спортсмен, обратитесь к опытному офтальмологу, оптометристу или оптику за помощью в выборе защитных очков, подходящих для вашего спорта. Например, спортивные очки с поликарбонатными линзами могут быть рекомендованы спортсменам, которые играют в гандбол, футбол, бадминтон или баскетбол.
Защитите ваши защитные очки профессионалом. Правильная посадка поможет предотвратить попадание пыли и летающих мусора вокруг или под ваши очки.
Тщательно очистите контактные линзы, прежде чем вставлять их, как указано вашим специалистом по уходу за глазами. Кроме того, убедитесь, что ваши руки чистые, когда вы работаете с линзами.

лечение

Если вы считаете, что у вас есть пыль или грязь в вашем глазу, избегайте побуждения ее протереть. Если вы носите контактные линзы, немедленно удалите их. Затем попробуйте промыть глаз в течение нескольких минут чистой и чистой водой, чтобы убедиться, что это устраняет проблему. Если воды нет, потяните верхнее веко наружу и вниз по нижнему веку. Этот простой маневр может позволить вашему естественному потоку слез сбросить мусор. Если эти стратегии не облегчают ваши симптомы, или если вы подозреваете, что ваш глаз был поцарапан острым предметом, даже ноготь, позвоните своему врачу.

Если у вас есть абразия роговицы, ваш врач назначит антибиотик в виде глазных капель или глазной мази, чтобы предотвратить развитие инфекции в поврежденной области. Вы также можете рекомендовать вам принимать ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin и другие фирменные наименования) или другой неприемлемый болеутоляющий препарат для лечения вашей глазной боли.

Если ваш глаз слишком чувствителен к свету, или если ваша глазная боль не освобождается от лекарств без рецепта, ваш врач может назначить лекарства, называемые циклоплярными лекарственными средствами. Эти лекарства облегчат ваши глазные симптомы, временно уменьшая активность мышц, которые контролируют размер вашего ученика.

Если вы обычно носите контактные линзы, не носите их снова, пока ваш врач не скажет, что вы можете. Также избегайте носить макияж глаз до полного излечения от истирания роговицы.

Как только вы закончите один день лечения абразии роговицы, ваш врач захочет обновить ваши симптомы, чтобы подтвердить, что ваш глаз начал улучшаться. Это обычно означает либо последующий визит в офис для проверки глаз, либо другую форму контакта с вашим врачом.

Когда звонить специалисту

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы абразии роговицы, или если вас лечат от абразии роговицы, и ваши симптомы не улучшаются в течение 24 часов после начала лечения.

прогноз

При правильном лечении большинство поверхностных ссадин роговицы быстро заживают без каких-либо осложнений. В общем, чем мягче истирание, тем быстрее восстанавливается время. Стержни, которые проникают через мембрану Боумана, чаще вызывают постоянные шрамы роговицы, которые могут мешать зрению. При необходимости, серьезные рубцы часто можно успешно лечить с помощью трансплантации роговицы.