Лекарственная терапия
Пациенты с недостаточностью надпочечников должны иметь полное представление о заболевании и его осложнениях, а также о необходимости лечения в течение всей жизни с учетом побочных эффектов этого лечения. Гидрокортизон (пероральный гидрокортизон 20 мг / мл и 10 мг / день для компенсации гликопротеинов является альтернативой гидрокортизону, Приднисолон используется в 5 часов утра и в 2.5 часа дня). Используется флудрокортизон и 50-100 микрограммов каждый день для компенсации минеральных ракообразных и поддерживать концентрацию солей в крови.
В случае стресса или заболевания мы должны увеличить суточную дозу гидрокортизона до 75-100 мг или преднизона до 20-30 мг / сут. Если пациент подвергается серьезной операции, ему следует давать 100 мг внутривенного гидрокортизона каждые 8 часов, а на следующий день – 50 мг внутривенно каждые 8 часов и продолжать до тех пор, пока он не сможет есть и продолжать принимать обычную дозу 20 мг. Мг утром и 10 мг вечером.
Что касается лечения ндоза, то есть давать раствор соли (NaCl) и глюкозы и давать гидрокортизон внутривенно, стоит упомянуть, что если лечить этот случай, они приводят к смерти.
Прежде чем давать обычную дозу, врач должен подтвердить, что у пациента нет туберкулеза или туберкулеза, диабета, остеопороза, язв желудка, признаков высокого кровяного давления или сердечной недостаточности, а также наличия или отсутствия психических заболеваний.
Побочные эффекты, наблюдаемые в результате пожизненной стероидной компенсации, – это высокое кровяное давление, высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, ожирение, мышечная слабость и атрофия, отеки, язвы желудка, прыщи и остеопороз, а также подверженность множественным инфекциям. В связи с тем, что стероид является ингибитором иммунитета, появление волос в организме обильно.
Чтобы уменьшить эти эффекты, пациенту рекомендуется, во-первых, контролировать калории в приемах пищи, которые он ел, чтобы снизить высокий уровень сахара и снизить ожирение, а во-вторых, уменьшить количество соли и натрия, чтобы предотвратить возникновение отеков и уменьшить высокое кровяное давление, лечение кислотности желудка и язв включают антациды, ингибиторы антагониста H2 и ингибиторы протонного насоса, а также внутривенное использование производных кальция и витамина D для предотвращения остеопороза.