Categories медицина внутренних органов

Лечение толстой кишки

IBS

Синдром раздраженного кишечника (синдром раздраженного кишечника) представляет собой нарушение функции и движения желудочно-кишечного тракта и проявляется в виде сочетания симптомов, влияющих на толстую кишку, таких как боль в животе, спазмы, вздутие живота, слизь со стулом, внезапная потребность в выделениях. чувство полного вывиха кишечника, диарея, запор или оба. Другие названия: нервная кишка, синдром функциональной кишки, спастическая толстая кишка, раздражительная толстая кишка, слизистый колит (англ.): Слизистый колит). Синдром раздраженного кишечника чаще встречается у женщин.

Синдром раздраженного кишечника отличается от синдрома воспалительного кишечника, несмотря на некоторые сходства. Воспалительное заболевание кишечника является более серьезным из-за воспаления в кишечнике, включая язвенный колит, болезнь Крона. Синдром раздраженного кишечника не вызывает болезненных осложнений от воспалительного заболевания кишечника, таких как постоянное повреждение кишечника, кишечные кровотечения, ректальное кровотечение, язвы (с англ .: Ulcers).

Раздражительные формы кишечника

Существует три основных формы синдрома раздраженного кишечника:

  • Рисунок I: Синдром раздраженного кишечника с диареей (СРК с диареей).
  • Рисунок II: Синдром раздраженного кишечника (СРК с запором).
  • Рисунок III: Этот тип характеризуется сочетанием или чередованием диареи и запора.

синдром раздраженной толстой кишки

Лечение изменения образа жизни

Первая линия в лечении синдрома раздраженного кишечника – это изменение образа жизни, следуя некоторым советам по диете, в том числе:

  • Потребление волокна: Клетчатка рекомендуется во фруктах, овощах и бобовых. Это уменьшает проблему запоров, но количество клетчатки в пище должно постепенно увеличиваться, чтобы избежать возникновения газов и колик.
  • Избегайте молочных продуктов: Молочные продукты рекомендуются для непереносимости лактозы. В этом случае рекомендуется принимать молоко в качестве альтернативы молоку или есть лактозо-плотные ферменты. Ваш врач может порекомендовать вам держаться подальше от всех молочных продуктов.
  • Избегайте некоторых продуктов и напитков: Избегайте некоторых видов продуктов и напитков, которые вызывают синдром раздраженного кишечника и такие симптомы, как бобовые, капуста, цветная капуста, брокколи, шоколад, жирные или жареные продукты, продукты, богатые сахаром, искусственные подсластители, орехи, кофеин, сода и алкоголь.
  • Практика здоровых привычек: Пейте много воды, ешьте несколько раз, не курите, не занимайтесь спортом, хорошо спите и принимайте пробиотики.

Лекарственная терапия

Ниже приведено упрощенное объяснение ряда лекарственных средств, используемых для контроля синдрома раздраженного кишечника:

  • Диарейные препараты:
    • Противодиарейные средства, такие как лоперамид и дифеноксилат.
    • Элюксадолин может облегчить диарею, уменьшая сужение кишечника и уменьшая секрецию жидкости в кишечнике.
    • Алосетрон, используется для некоторых серьезных случаев диареи, которые сопровождают раздраженную толстую кишку только у женщин; это помогает расслабить толстую кишку и замедлить работу кишечника.
    • Секвестрант желчных кислот, такой как холестирамин, колестипол и колесевелам, но может вызывать отек.
    • Рифаксимин, антибиотик, который уменьшает рост бактерий и вызывает диарею.
  • Запор лекарство:
    • Биологически активные добавки, содержащие клетчатку, такие как катетер (на английском языке: Psyllium).
    • Слабительные: полиэтиленгликоль, бисакодил, сенна и лактулоза.
    • Любипростон: увеличивает секрецию жидкости в тонкой кишке и часто используется только в тяжелых случаях запоров только у женщин.
    • Linaclutide: прием пищи за 30-60 минут до еды может помочь увеличить секрецию жидкости в тонкой кишке и, таким образом, уменьшить запор.
    • Антидепрессанты от селективного ингибитора обратного захвата серотонина (флуоксетин), циталопрама и пароксетина.
  • Препараты от колик и боли:
    • Спазмолитики: метоклопрамид, дицикломин и гиосциамин.
    • Трициклические антидепрессанты: такие как Имипрамин и Нортриптилин, которые уменьшают боль в кишечнике, подавляя функционирование нейронов.
    • Сильные обезболивающие препараты, такие как: прегабалин и габапентин.

Травяная терапия и нетрадиционная медицина

Ниже приводится набор медицинских процедур, которые поддерживают предыдущие методы лечения, которые могут улучшить состояние синдрома раздраженного кишечника у некоторых людей:

  • Иглоукалывание: Было показано, что иглоукалывание является эффективным в лечении хронической боли, но исследования еще не доказали свою эффективность в лечении синдрома раздраженного кишечника.
  • Пищевые добавки из масел: Масло вечерней примулы, которое может облегчить синдром раздраженного кишечника, особенно у женщин во время менструального цикла, и масло огуречника, извлеченное из семян одного из известных сорняков, рыбьего жира (англ .: Fish oil), но нет научных доказательств полезности рыбий жир в нервной кишке.
  • Травы: Мяту можно использовать для уменьшения сужения раздражающих мышц толстой кишки.
  • Пробиотик: Пробиотики используются для восстановления естественного баланса полезных бактерий в пищеварительной системе, которые могут улучшить синдром раздраженного кишечника и качество жизни пациента. Наиболее распространенными типами пробиотиков являются lactobacillus acidophilus и bifidobacteria infantis).

Психотерапия

Психотерапия может помочь снять синдром раздраженного кишечника, и возможные психологические процедуры включают в себя:

  • Контроль стресса; это помогает уменьшить боль и колики, которые сопровождают нервную кишку; Следующие методы могут быть использованы для снятия напряжения:
    • Практикуйте расслабляющие и медитативные упражнения.
    • Постоянно занимайтесь йогой и ходьбой.
    • Побольше спать.
    • Держитесь подальше от обстоятельств и ситуаций, которые вызывают напряжение как можно больше.
  • Разговорная терапия, помогает улучшить состояние раздраженного кишечника, и делится на два типа:
    • Когнитивно-поведенческая терапия, которая ориентирована на мысли и действия человека.
    • Межличностная терапия, которая фокусируется на влиянии эмоций на толстую кишку.
  • Направленная на кишку гипнотерапия, при которой терапевт помогает расслабить мышцы толстой кишки, загипнотизируя пациента.
  • Тренировка осознанности (тренировка осознанности) помогает сосредоточиться на ощущении момента без страха и беспокойства.

Раздражительные причины кишечника

Хотя нет подтвержденной причины синдрома раздраженного кишечника, существует целый ряд факторов и проблем со здоровьем, которые могут способствовать его появлению.

  • Проблемы с признаками или сигналами, посылаемыми от мозга к нервам в кишечнике.
  • Нарушение движения кишечника; может быть медленное или быстрое движение, судороги или чрезмерные сокращения при напряжении или приеме пищи.
  • Усиливают ощущение боли и дискомфорта от присутствия газов в кишечнике из-за повышенной чувствительности кишечных нервов.
  • Бактериальная инфекция в желудочно-кишечном тракте.
  • Увеличение роста бактерий обычно присутствует в тонкой кишке или изменение типа бактерий.
  • Изменения уровней нейрональных векторов и желудочно-кишечных гормонов, а также изменения женских гормонов в течение менструального цикла.
  • Генетические факторы; хотя исследования показывают, что существует сходство и сходство между желудочно-кишечными проблемами в одной семье, этот фактор является неопределенным.
  • Чувствительность к некоторым продуктам, богатым углеводами, острой или жирной пищей, а также кофе и алкоголем, из-за плохой абсорбции сахара и желчных кислот.